消化系统疾病的急救技能

消化系统疾病的急救技能

在日常生活中，消化系统疾病常常突如其来，给患者带来极大的痛苦，严重时甚至危及生命。掌握一些基本的急救技能，对于患者的生存和预后至关重要。本文将围绕消化系统疾病的急救技能展开，重点介绍体位管理、呼吸道维护以及快速补充血容量等关键环节，旨在提高公众对消化系统急症的应对能力。

一、体位与呼吸道管理

消化道出血是消化系统常见的急症之一，特别是上消化道出血，如食管静脉曲张破裂出血、胃溃疡出血等，患者常常出现呕血症状。一旦发现患者出现呕血，应立即采取以下措施：

采取合适体位：迅速协助患者采取侧卧位或头偏向一侧的体位。这样的体位可以有效防止呕吐物反流，避免误吸入气管，引起窒息或吸入性肺炎。对于无法配合的患者，应尽量将其头部偏向一侧，并用手托住下颌，防止舌后坠。

保持呼吸道通畅：解开患者的领口和腰带，以减少呼吸道的阻力，确保呼吸顺畅。同时，密切观察患者的呼吸情况，如呼吸频率、深度和节律。如果患者出现呼吸困难，应立即给予氧气吸入，并准备好吸痰器，及时清除呼吸道内的分泌物和血凝块。

清理口腔异物：对于意识尚清醒的患者，鼓励其自行咳出或吐出口腔内的血液和异物。对于意识不清的患者，急救者应使用纱布或吸引器，小心清除口腔内的血凝块和分泌物，保持呼吸道清洁。

二、快速补充血容量

消化道出血会导致患者迅速失血，引起血容量不足，甚至出现休克。因此，快速补充血容量是急救的重要环节。

建立静脉通道：在等待急救人员到来的同时，尽快为患者建立静脉通道。选择上肢较粗的静脉进行穿刺，如贵要静脉、肘正中静脉等。如果穿刺困难，可考虑选择下肢静脉。

输注液体：通过静脉通道，快速输注生理盐水、林格氏液或其他平衡盐溶液。这些液体可以迅速补充血容量，维持血压稳定。一般先快速输注500-1000毫升液体，然后根据患者的血压、心率、尿量等指标调整输液速度和量。

监测生命体征：在输液过程中，密切监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸、血氧饱和度等。如果患者出现血压下降、心率加快、呼吸急促等休克征象，应立即加快输液速度，并通知急救人员。

三、注意事项

避免输液过快：虽然快速补充血容量很重要，但也要避免输液过快导致肺水肿等并发症，尤其是对于老年患者或有心脏病史的患者。输液速度应根据患者的具体情况进行调整，并密切观察患者的反应。

禁食禁饮：对于消化道出血的患者，应严格禁食禁饮，以减少对消化道的刺激，防止加重出血。

心理支持：在急救过程中，给予患者心理支持，缓解其紧张和恐惧情绪。鼓励患者保持冷静，配合急救人员的治疗。

四、结语

消化系统疾病的急救需要迅速、准确地判断病情，并采取有效的措施。掌握体位管理、呼吸道维护和快速补充血容量等关键技能，可以在关键时刻挽救患者的生命。希望通过本文的介绍，能够提高公众对消化系统急症的认识和应对能力，为患者争取更多的生存机会。

何辉龙

灵宝市第一人民医院