肿瘤患者的皮肤护理、口腔健康等细节：放化疗期间的护理全指南

肿瘤患者的皮肤护理、口腔健康等细节：放化疗期间的护理全指南

在肿瘤治疗的征程中，放疗和化疗是常用的武器，它们在杀灭癌细胞的同时，也可能对患者的身体产生一系列副作用，其中皮肤和口腔的反应尤为常见且影响患者的生活质量。因此，了解并掌握放化疗期间的皮肤护理和口腔健康维护至关重要。本文旨在为肿瘤患者及其家属提供一份全面的护理指南，帮助大家更好地应对治疗过程中的挑战。

一、放化疗对皮肤的影响

放疗通过高能射线照射肿瘤区域，可能导致照射区域皮肤出现红斑、干燥、脱皮、瘙痒，甚至湿性脱屑和溃疡。这些反应通常在放疗开始后数周出现，并在治疗结束后逐渐缓解。化疗药物则可能引起全身性皮肤反应，如皮疹、瘙痒、光敏感、手足综合征等。这些皮肤问题不仅带来不适，还可能增加感染风险，影响治疗的依从性。

二、放化疗期间的皮肤护理

温和清洁：使用温水和中性、无刺激性的洗浴产品清洁皮肤，避免用力揉搓。照射区域的皮肤应尽量减少清洗次数，避免使用肥皂或含有酒精的产品。

保湿润肤：放疗区域的皮肤容易干燥，应使用不含香料、防腐剂的温和保湿霜或乳液，每日多次涂抹，保持皮肤湿润。化疗引起的手足综合征可通过涂抹尿素霜等缓解。

避免刺激：避免穿着紧身、粗糙的衣物，选择柔软、透气的棉质衣物。避免阳光直射，外出时做好防晒措施。避免使用刺激性的化妆品、香水等。

观察与处理：密切观察皮肤变化，如出现红肿、疼痛、渗液等，及时告知医护人员。对于湿性脱屑或溃疡，应在医生指导下进行局部处理，预防感染。

三、放化疗对口腔健康的影响

放疗头颈部肿瘤时，唾液腺可能受到损伤，导致口干、唾液粘稠。口腔黏膜也可能出现红肿、疼痛、溃疡，即口腔黏膜炎。化疗药物则可能抑制骨髓造血功能，导致白细胞减少，增加口腔感染的风险；同时，化疗也可能直接损伤口腔黏膜，引起口腔溃疡。这些口腔问题不仅影响进食和说话，还可能导致营养不良和全身感染。

四、放化疗期间的口腔健康维护

保持口腔清洁：每日至少刷牙两次，使用软毛牙刷和含氟牙膏。刷牙时动作轻柔，避免损伤牙龈。饭后和睡前漱口，可使用生理盐水或医生推荐的漱口水。

缓解口干：频繁饮水，含服无糖硬糖或口香糖刺激唾液分泌。可使用人工唾液或口腔保湿凝胶缓解口干症状。

预防和处理口腔黏膜炎：避免食用辛辣、过热、过硬的食物，选择软烂、易消化的食物。保持口腔湿润，避免吸烟和饮酒。如出现口腔溃疡，可在医生指导下使用止痛药或局部治疗药物。

预防口腔感染：保持口腔卫生，避免接触感染源。如出现口腔疼痛、红肿、分泌物增多等感染迹象，及时就医。

定期口腔检查：在放化疗前进行全面的口腔检查，处理潜在的口腔问题。治疗期间定期复查，及时发现和处理新的口腔问题。

五、其他注意事项

营养支持：放化疗期间，患者可能出现食欲不振、恶心呕吐等消化道反应，影响营养摄入。应鼓励患者少量多餐，选择高蛋白、高热量、易消化的食物。必要时可考虑肠内或肠外营养支持。

心理支持：放化疗过程对患者的心理也是一种考验。家属和医护人员应给予患者充分的心理支持，鼓励患者积极面对治疗，保持乐观心态。

遵医嘱：严格按照医生的指导进行治疗和护理，不自行更改药物剂量或治疗方案。如出现任何不适，及时与医护人员沟通。

总之，放化疗期间的皮肤护理和口腔健康维护是肿瘤患者综合治疗的重要组成部分。通过细致的护理和积极的应对，可以有效减轻治疗副作用，提高患者的生活质量，为战胜疾病奠定坚实基础。

林招

重庆骑士医院