免疫疗法：激活你的“抗癌卫队

免疫疗法：激活你的“抗癌卫队”

在对抗实体肿瘤的战役中，免疫疗法正逐渐崭露头角，成为继手术、放疗、化疗之后的又一重要治疗手段。它不像传统疗法那样直接攻击癌细胞，而是通过激活人体自身的免疫系统，让免疫细胞识别并清除肿瘤，犹如唤醒了我们体内的“抗癌卫队”。

一、免疫疗法的基本原理

免疫系统是人体抵御疾病的强大防线，它能够识别并清除体内的异常细胞，包括癌细胞。然而，肿瘤细胞往往会通过各种机制来逃避免疫系统的监视和攻击。免疫疗法的核心就在于解除肿瘤对免疫细胞的抑制，重新激活免疫系统的抗肿瘤功能。

其中，PD-1/PD-L1抑制剂是目前应用最为广泛的免疫检查点抑制剂。PD-1是一种表达于免疫细胞表面的蛋白，当它与肿瘤细胞表面的PD-L1结合时，会抑制免疫细胞的活性，使肿瘤细胞得以逃脱免疫系统的攻击。而PD-1/PD-L1抑制剂能够阻断这种结合，解除肿瘤对免疫细胞的抑制，让免疫细胞重新发挥杀伤肿瘤的作用。

二、免疫疗法的临床应用

免疫疗法在多种实体肿瘤的治疗中都显示出了良好的疗效。临床数据显示，约有20%的晚期肿瘤患者通过免疫治疗实现了长期生存，这在传统治疗中是难以想象的。

例如，在非小细胞肺癌的治疗中，PD-1/PD-L1抑制剂已经成为一线治疗的选择之一。研究表明，对于部分患者，免疫治疗甚至可以替代化疗，显著提高患者的生存率和生活质量。此外，免疫疗法还在黑色素瘤、肾癌、膀胱癌等多种肿瘤的治疗中取得了积极的成果。

三、免疫疗法的潜在风险

尽管免疫疗法具有显著的优势，但同时也存在一定的风险。由于免疫系统被激活，可能会出现免疫系统攻击自身正常组织的情况，导致免疫相关不良反应。

常见的免疫相关不良反应包括免疫性肺炎、免疫性肠炎、免疫性肝炎等。其中，免疫性肺炎是最为严重的并发症之一，可能危及患者的生命。因此，在使用免疫治疗时，医生需要密切监测患者的病情变化，及时发现并处理不良反应。

四、结语

免疫疗法作为一种新兴的肿瘤治疗手段，为实体肿瘤的治疗带来了新的希望。它通过激活人体自身的免疫系统来对抗肿瘤，具有疗效持久、副作用相对较轻等优点。然而，免疫治疗也存在一定的风险，需要在医生的指导下进行。相信随着科学技术的不断进步，免疫疗法将在肿瘤治疗领域发挥更大的作用，为更多的患者带来福音。

朱雪梅

上海交通大学医学院附属瑞金医院