骨质疏松无声无息，这些人群要重点筛查

骨质疏松无声无息，这些人群要重点筛查

骨质疏松症是一种常见的骨骼疾病，因骨密度降低和骨组织微结构破坏，导致骨骼变得脆弱，易发生骨折。它被称为“静悄悄的流行病”，因为早期通常没有明显症状，患者往往在骨折发生后才意识到问题的严重性。骨质疏松不仅影响患者的生活质量，还可能引发严重的健康并发症，甚至危及生命。因此，及早筛查和干预对于预防骨质疏松相关骨折至关重要。特别是以下几类高危人群，更应引起重视，及时进行骨密度检测和相关评估。

首先，绝经后女性是骨质疏松的高风险群体。女性在绝经后，体内雌激素水平急剧下降，而雌激素对骨骼有保护作用，其缺乏会加速骨质流失。绝经后女性骨密度下降速度明显加快，骨折风险显著增加。尤其是年龄超过五十岁的女性，更应定期进行骨密度筛查，及时发现骨质疏松的早期迹象。

其次，老年人群同样是骨质疏松的重点筛查对象。随着年龄增长，骨骼的新陈代谢减慢，骨形成减少，骨吸收增加，骨密度逐渐降低。老年人骨折后恢复较慢，且并发症风险高，严重影响生活自理能力和生命质量。特别是有跌倒史或骨折史的老年人，更应加强骨质疏松的筛查和预防。

此外，长期服用某些药物的人群也需警惕骨质疏松的风险。例如，长期使用糖皮质激素、抗癫痫药物、抗凝药物等，可能干扰骨代谢，导致骨质流失加剧。此类患者应在医生指导下，定期评估骨密度，采取相应的预防措施。

还有一些患有慢性疾病的人群，如风湿性关节炎、慢性肾病、甲状腺功能亢进等，也容易出现骨质疏松。这些疾病本身或其治疗过程可能影响骨骼健康，增加骨折风险。对于这部分患者，骨质疏松的筛查和管理同样不可忽视。

生活方式不健康的人群也面临较高的骨质疏松风险。长期缺乏运动、饮食中钙和维生素D摄入不足、吸烟和过量饮酒等因素，都会影响骨骼的健康状态。对于这些人群，除了筛查外，改善生活习惯是预防骨质疏松的重要环节。

骨质疏松的筛查主要依靠骨密度检测，常用的方法是双能X线吸收法（DXA），能够准确评估骨骼的矿物质含量，帮助医生判断骨质疏松的严重程度。早期发现骨质疏松后，患者可以通过药物治疗、营养补充和生活方式调整，有效减缓骨质流失，降低骨折风险。

总之，骨质疏松虽然无声无息，但其危害不容忽视。特别是绝经后女性、老年人、长期服药者、慢性病患者以及生活方式不健康的人群，应高度重视骨质疏松的筛查和预防。通过科学的筛查和积极的干预，可以有效保护骨骼健康，提升生活质量，减少骨折带来的痛苦和风险。

陈轩

江西省胸科医院