气胸的定义

气胸：胸膜腔内的隐形敌人

气胸是一种常见的呼吸系统疾病，其特征是气体进入胸膜腔，导致肺组织受压塌陷，进而影响正常的呼吸功能。气胸也被称为肺萎陷，通常由肺组织与胸腔之间产生破口或胸壁受伤引起。本文将深入探讨气胸的定义、病因、分类及其症状表现，以帮助读者更好地理解这一疾病。

气胸的形成机制

气胸的形成主要是由于胸膜腔内出现了气体，这些气体可能来自外界或肺部自身。正常情况下，胸膜腔是一个密闭的负压腔，维持着肺的扩张状态。当胸膜腔内出现气体时，负压被破坏，导致肺组织受压塌陷，影响呼吸功能。气胸的发生可以是自发性的，也可能是由于外伤或医疗操作引起的。

气胸的病因与分类

根据病因，气胸可以分为自发性气胸、外伤性气胸和医源性气胸三类。自发性气胸通常发生在没有明显诱因的情况下，常见于瘦高体型的男性青壮年。持续吸烟、高压环境工作以及家族有气胸历史均为自发性气胸的危险因素。外伤性气胸则是由于胸部受到外力损伤，如交通事故、跌倒或刺伤等导致的。医源性气胸则是由于医疗操作不当，如胸腔穿刺、机械通气等引起的。

此外，气胸还可以根据胸膜破裂口的情况进行分类，包括闭合性气胸、开放性气胸和张力性气胸。闭合性气胸是指胸膜破裂口自行闭合，气体不再进入胸膜腔；开放性气胸则是胸膜破裂口未闭合，气体持续进入胸膜腔；张力性气胸是指气体不断进入胸膜腔且无法排出，导致胸膜腔内压力不断升高，对心肺功能造成严重影响。

气胸的症状表现

气胸的症状因气体进入胸膜腔的量和速度而异。常见的症状包括胸痛、呼吸困难、咳嗽和胸闷。胸痛通常为突发性，位于患侧胸部，并可能向肩部或背部放射。呼吸困难的程度与气胸的严重程度相关，严重者可能出现紫绀、心率加快等表现。部分患者可能在剧烈体力活动或持重物后出现病症，但大部分患者在正常活动或安静休息时亦可发生气胸。

结语

气胸作为一种常见的呼吸系统疾病，其发生机制复杂，病因多样。了解气胸的定义、病因、分类及症状表现，对于早期识别和及时治疗具有重要意义。对于高危人群，如瘦高体型的男性青壮年、长期吸烟者及有家族史者，应特别注意预防和监测。一旦出现相关症状，应及时就医，以避免严重并发症的发生。

刘帅

郑州大学第一附属医院东院区