肿瘤病人使用免疫后出现过敏反应，如何治疗

肿瘤病人使用免疫后出现过敏反应，如何治疗

随着免疫治疗在肿瘤治疗中的广泛应用，越来越多的患者从中受益。然而，免疫治疗也可能引发一些不良反应，其中过敏反应是较为常见的一种。了解和正确处理这些过敏反应，对于保障患者的安全和治疗效果至关重要。

一、免疫治疗中的过敏反应

免疫治疗通过激活患者自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞，常用的药物包括免疫检查点抑制剂、细胞因子和疫苗等。这些药物在激活免疫系统的同时，也可能引发过敏反应。过敏反应的发生机制主要与免疫系统的过度激活有关，可能表现为皮疹、瘙痒、呼吸困难、低血压等症状，严重时甚至可能危及生命。

二、过敏反应的识别与评估

在免疫治疗过程中，及时识别和评估过敏反应是确保患者安全的关键。医务人员应密切监测患者的临床表现，尤其是在用药初期和剂量调整阶段。对于出现皮肤症状如皮疹、瘙痒的患者，应仔细观察症状的范围和严重程度。对于出现呼吸困难、低血压等全身性症状的患者，应立即进行生命体征监测，并准备好急救措施。

三、过敏反应的处理策略

停止用药：一旦怀疑患者出现过敏反应，应立即停止免疫治疗药物的使用，以防止症状进一步加重。

药物治疗：对于轻度过敏反应，如皮疹和瘙痒，可使用抗组胺药物进行对症处理。对于中重度过敏反应，尤其是出现呼吸困难或低血压的患者，应及时给予肾上腺素、糖皮质激素等药物进行紧急处理。

支持治疗：在药物治疗的同时，应给予患者充分的支持治疗，包括吸氧、补液等，以维持生命体征的稳定。

过敏原检测：在急性期过后，应对患者进行过敏原检测，以明确引发过敏反应的具体药物成分，为后续治疗方案的调整提供依据。

四、预防措施与后续管理

为了减少免疫治疗引发过敏反应的风险，医务人员应在治疗前详细评估患者的过敏史，并根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。在治疗过程中，应加强患者的教育，使其了解可能的过敏反应及其处理方法。此外，对于曾经出现过敏反应的患者，应在后续治疗中采取更为谨慎的监测和预防措施。

结语

免疫治疗为肿瘤患者带来了新的希望，但其潜在的过敏反应也不容忽视。通过及时识别、正确处理和有效预防过敏反应，医务人员可以更好地保障患者的安全，最大限度地发挥免疫治疗的疗效。随着医学技术的不断进步，我们有理由相信，未来的免疫治疗将更加安全和有效，为更多的肿瘤患者带来福音。

季科炜

绍兴市人民医院