树突状细胞在头颈鳞癌免疫作用研究进展

树突状细胞在头颈鳞癌免疫作用研究进展

头颈部鳞状细胞癌（HNSCC）是全球第六大常见恶性肿瘤，以其高发病率、不良预后、易复发和治疗耐药性等特点，严重影响患者的生活质量。树突状细胞（DC）作为连接先天性和适应性免疫的桥梁，在肿瘤进展中扮演关键角色。近年来，大量研究表明肿瘤微环境（TME）中的DC功能复杂多样，在头颈鳞癌的发生发展中发挥着重要作用。

一、DC的生物学特性

DC是机体内功能最强的专职抗原提呈细胞，能够高效地摄取、加工和提呈抗原，激活T细胞，启动特异性免疫应答。根据来源和表型，DC可分为多种亚型，如骨髓来源的经典DC（cDC1和cDC2）、浆细胞样DC（pDC）以及单核细胞来源的DC（mo-DC）等。不同亚型的DC在肿瘤免疫中发挥着不同的作用。

二、DC在头颈鳞癌TME中的作用

在头颈鳞癌的TME中，DC的功能受到多种因素的影响，包括肿瘤细胞分泌的细胞因子、免疫抑制分子以及TME中的其他免疫细胞。一方面，肿瘤细胞可以通过释放血管内皮生长因子（VEGF）、白细胞介素10（IL-10）等抑制性因子，抑制DC的成熟和功能，使其无法有效地提呈肿瘤抗原，从而逃避免疫监视。另一方面，TME中的一些免疫细胞，如调节性T细胞（Treg）和髓源性抑制细胞（MDSC），也可以通过与DC相互作用，抑制其免疫激活功能。

然而，也有研究表明，某些类型的DC在头颈鳞癌的免疫应答中发挥着积极作用。例如，cDC1能够高效地提呈肿瘤抗原，激活细胞毒性T淋巴细胞（CTL），从而杀伤肿瘤细胞。此外，pDC在受到病毒感染或肿瘤刺激时，可以大量分泌干扰素α（IFN-α），激活天然免疫和适应性免疫，抑制肿瘤生长。

三、DC靶向治疗在头颈鳞癌中的应用前景

鉴于DC在头颈鳞癌免疫中的重要作用，DC靶向治疗已成为肿瘤免疫治疗的新方向。目前，DC疫苗是研究最为深入的DC靶向治疗策略之一。DC疫苗通过体外培养和修饰DC，使其能够高效地提呈肿瘤抗原，激活特异性T细胞应答，从而杀伤肿瘤细胞。此外，还可以通过调控TME，改善DC的功能，增强其抗肿瘤免疫效应。例如，可以使用免疫检查点抑制剂，阻断肿瘤细胞对DC的抑制作用，恢复其免疫激活功能。

四、总结与展望

DC在头颈鳞癌的免疫应答中发挥着复杂而重要的作用。深入研究DC在头颈鳞癌TME中的功能和调控机制，有助于开发更有效的DC靶向治疗策略，提高头颈鳞癌的治疗效果。未来，随着对DC生物学特性的进一步了解和技术的不断进步，DC靶向治疗有望成为头颈鳞癌治疗的重要组成部分，为患者带来新的希望。

岳渝娟

重庆医科大学附属第一医院