双达方案使用的注意事项

双达方案用药指导：实体肿瘤患者须知

在实体肿瘤的治疗中，“双达方案”指的是达伯舒（信迪利单抗）联合达攸同（贝伐珠单抗）的免疫联合治疗方案。该方案通过两种不同的免疫机制协同作用，增强抗肿瘤效果。为确保患者用药安全和疗效，以下是用药注意事项：

一、用药前评估

患者在使用双达方案前，必须接受全面的身体评估，包括：

病史询问：详细告知医生既往病史，特别是自身免疫性疾病史、器官移植史等。

实验室检查：进行血常规、肝肾功能、甲状腺功能、感染指标等检查，评估身体状况。

影像学检查：复查肿瘤影像学资料，明确肿瘤的部位、大小、范围，评估是否适合该方案。

二、用药期间监测

不良反应监测：密切关注患者在用药期间是否出现不良反应，如皮疹、腹泻、肝功能异常、甲状腺功能异常等。一旦出现，及时就医处理。

免疫相关不良反应（irAEs）：双达方案可能引起免疫系统过度激活，导致irAEs。患者应了解irAEs的常见症状，如发热、咳嗽、呼吸困难、腹痛、腹泻等，并及时告知医生。

定期复查：按照医生的建议，定期复查相关实验室指标和影像学检查，评估疗效和不良反应。

三、用药指导

严格遵医嘱：患者必须严格按照医生的处方和指导用药，不得自行更改剂量或停药。

用药时间：达伯舒和达攸同的用药时间和间隔由医生根据患者的具体情况确定。

输注反应：在输注达伯舒和达攸同期间，患者可能出现输注反应，如发热、寒战、恶心、呕吐等。如有不适，及时告知医护人员。

联合用药：如需联合其他药物，务必咨询医生，避免药物相互作用。

四、特殊人群用药

妊娠及哺乳期妇女：双达方案可能对胎儿或婴儿产生不良影响，妊娠及哺乳期妇女禁用。

老年患者：老年患者的身体机能可能较弱，用药时需谨慎，密切监测不良反应。

肝肾功能不全患者：肝肾功能不全可能影响药物代谢，用药时需调整剂量，并密切监测肝肾功能。

五、其他注意事项

避免过度劳累：用药期间，患者应注意休息，避免过度劳累，保持良好的心态。

饮食调理：注意饮食均衡，多摄入富含蛋白质和维生素的食物，增强身体抵抗力。

及时沟通：如有任何疑问或不适，及时与医生沟通，寻求专业指导。

刘帅帅

枣庄市立医院