心衰在家如何自救

心衰患者在家如何自救

心力衰竭，简称心衰，是一种复杂的心血管综合征，意味着心脏泵血功能受损，无法满足身体的代谢需求。对于心衰患者而言，掌握一些基本的家庭自救知识至关重要，这不仅能帮助患者应对突发状况，还能在一定程度上延缓疾病进展，提高生活质量。本文旨在为心衰患者及其家属提供一份实用的家庭自救指南。

一、识别心衰恶化的早期信号

心衰患者应学会识别病情恶化的早期迹象。常见的信号包括：呼吸困难加重，尤其是在平躺时；夜间阵发性呼吸困难，需要坐起或站立才能缓解；咳嗽，有时咳出粉红色泡沫痰；下肢、踝部或腹部水肿加重；体重在短时间内（如三天内）迅速增加；疲劳感加剧；食欲不振或恶心。一旦出现这些症状，应高度警惕，并及时采取应对措施。

二、体位调整与休息

当出现呼吸困难时，调整体位可以有效缓解症状。建议患者采取半卧位或端坐位，抬高床头或用多个枕头垫高背部，这样可以减少回心血量，减轻肺部淤血，从而改善呼吸。在心衰急性发作期，应尽量减少活动，以卧床休息为主，但需注意定时翻身，预防压疮。病情稳定后，可在医生指导下进行适度的低强度活动，如慢走。

三、饮食与饮水管理

严格控制钠盐摄入是心衰患者饮食管理的核心。高钠饮食会导致体内水分潴留，加重心脏负担。建议每日钠盐摄入量不超过五克，避免食用腌制、加工食品和高钠调味品。同时，应根据医嘱限制液体摄入总量，特别是对于有明显水肿的患者。少量多次饮水有助于控制总量。饮食方面，应选择易消化、富含维生素和膳食纤维的食物，避免暴饮暴食。

四、药物管理与监测

心衰患者需严格按照医嘱服用药物，包括利尿剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体阻滞剂等。切勿随意停药或调整剂量。服用利尿剂期间，应密切关注尿量变化，若尿量过少或过多，需及时联系医生。同时，应警惕药物可能引起的副作用，如乏力、电解质紊乱等，并定期复查相关指标。

五、紧急情况的应对

当出现以下紧急情况时，应立即拨打急救电话：突发严重的呼吸困难，伴有咳粉红色泡沫痰；持续的胸痛；晕厥或意识丧失；口唇或指甲发紫；皮肤湿冷，血压明显下降。在等待救援期间，患者应保持半坐位，若血压允许，可在舌下含服硝酸甘油。有条件的患者可吸氧。

六、日常注意事项

心衰患者应积极预防感染，避免受凉感冒，必要时接种流感和肺炎疫苗。保持规律的生活作息，避免过度劳累和情绪激动。学会管理情绪，焦虑和抑郁可能加重心衰症状。定期随访，及时向医生反馈病情变化和药物反应。

心衰的家庭自救是综合性的管理过程，需要患者、家属和医护人员的共同努力。通过掌握这些基本的自救知识和技能，心衰患者可以更好地应对疾病挑战，提高生活质量。

王灵群

邢台市第三医院