胸科术前为什么要戒烟

胸科术前为什么要戒烟

在胸科手术前，医生通常会强烈建议患者戒烟。这不仅仅是一项临时的健康措施，更是为了确保手术的顺利进行和术后的快速恢复。吸烟对呼吸系统和心血管系统都有着显著的负面影响，这些影响在手术期间可能会被放大，从而增加手术风险和并发症的发生率。本文将详细阐述胸科术前戒烟的重要性及其科学依据。

一、吸烟对呼吸系统的影响

吸烟是慢性阻塞性肺疾病（COPD）和肺癌的主要危险因素。长期吸烟会导致气道炎症、黏液分泌增多、纤毛功能受损，从而影响肺部的气体交换能力。在手术过程中，麻醉药物会进一步抑制呼吸功能，如果患者本身肺功能就较差，很容易出现呼吸困难、低氧血症等问题。此外，吸烟还会增加术后肺部感染的风险，延长住院时间。

二、吸烟对心血管系统的影响

吸烟会损害血管内皮细胞，导致动脉粥样硬化，增加血栓形成的风险。同时，吸烟还会使心率加快、血压升高，增加心脏负担。在手术过程中，这些因素都可能导致心律失常、心肌缺血甚至心肌梗死等严重并发症。对于需要进行肺部切除手术的患者，吸烟引起的心血管问题可能会进一步降低其对手术的耐受性。

三、戒烟的益处

术前戒烟可以显著改善患者的呼吸系统和心血管功能。研究表明，戒烟数周后，患者的肺功能会有所改善，气道炎症减轻，黏液分泌减少。同时，戒烟还可以降低血栓形成的风险，改善心血管功能。这些改变都有助于减少手术风险，促进术后恢复。

四、戒烟的具体措施

对于需要进行胸科手术的患者，医生通常会建议至少在术前4-8周戒烟。戒烟的方法包括：

药物辅助：尼古丁替代疗法（如尼古丁贴片、口香糖）和非尼古丁药物（如安非他酮、伐尼克兰）可以帮助减轻戒断症状，提高戒烟成功率。

行为干预：心理咨询、戒烟热线、戒烟支持小组等可以帮助患者克服心理依赖，增强戒烟的信心和毅力。

避免诱因：尽量避免接触吸烟环境和人群，减少吸烟的诱惑。

五、结论

胸科术前戒烟是确保手术安全和术后快速恢复的重要措施。通过戒烟，患者可以改善呼吸系统和心血管功能，降低手术风险和并发症的发生率。因此，我们强烈建议所有需要进行胸科手术的患者，务必在术前戒烟，为自己的健康保驾护航。

王康武

蚌埠医学院第一附属医院