液体活检：一管血追踪肺癌踪迹

液体活检：一管血追踪肺癌踪迹

在与肺癌作斗争的道路上，医学科技的进步为我们提供了越来越多的武器。其中，“液体活检”作为一种新兴的检测手段，正以其独特的优势，逐渐改变着我们对肺癌的认识和治疗方式。它如同侦探一般，通过一管小小的血液，追踪着肺癌的踪迹，为患者带来新的希望。

一、什么是液体活检？

简单来说，液体活检就是通过抽取患者的血液，从中检测循环肿瘤DNA（ctDNA）或其他肿瘤相关的生物标志物。与传统的组织活检相比，液体活检具有无创、便捷、可重复等优点。它避免了传统活检带来的痛苦和风险，同时可以更全面、动态地反映肿瘤的整体情况。

二、液体活检的原理

肿瘤细胞在生长、凋亡的过程中，会释放出DNA片段进入血液循环，这些DNA片段被称为ctDNA。通过高灵敏度的检测技术，我们可以从血液中捕获这些ctDNA，并对其进行分析。通过分析ctDNA的序列、突变等信息，我们可以了解肿瘤的基因组特征、突变情况以及对治疗的反应。

三、液体活检在肺癌诊疗中的应用

早期诊断：液体活检有望在肺癌早期诊断中发挥作用。通过检测血液中的ctDNA，可以发现早期肺癌患者的肿瘤标志物，从而实现早期诊断、早期治疗。

疗效监测：在肺癌治疗过程中，液体活检可以用于监测疗效。通过定期检测ctDNA的含量变化，可以评估治疗是否有效，及时调整治疗方案。

耐药机制研究：肺癌在治疗过程中容易产生耐药性。通过液体活检，我们可以分析耐药后ctDNA的突变情况，了解耐药机制，为开发新的治疗策略提供依据。

个体化治疗：液体活检可以帮助医生为患者制定个体化的治疗方案。通过分析ctDNA的基因组特征，可以选择最适合患者的靶向药物或免疫治疗方案，提高治疗效果。

四、液体活检的优势与局限

液体活检的优势在于无创、便捷、可重复，可以动态监测肿瘤的变化。然而，液体活检也存在一定的局限性，如检测灵敏度、特异性等问题。此外，液体活检的结果还需要结合患者的临床情况、影像学检查等进行综合判断。

五、结语

液体活检作为一种新兴的检测手段，为肺癌的诊疗带来了新的机遇。它通过一管血，追踪着肺癌的踪迹，为患者提供更精准、个体化的治疗方案。当然，液体活检仍处于不断发展和完善的过程中，相信随着技术的进步，它将在肺癌的诊疗中发挥更大的作用，为患者带来更多的希望。

张雪梅

上海市东方医院