内分泌系统疾病的急救技能

内分泌系统疾病的急救技能

内分泌系统疾病，如糖尿病酮症酸中毒（DKA）、甲状腺危象等，病情进展迅速，若处理不当，可能危及生命。掌握内分泌系统疾病的急救技能，对于挽救患者生命、改善预后至关重要。本文将重点介绍糖尿病酮症酸中毒的急救技能。

一、糖尿病酮症酸中毒（DKA）的快速评估与呼叫

糖尿病酮症酸中毒是糖尿病常见的急性并发症，多见于胰岛素依赖型糖尿病患者。当体内胰岛素严重不足时，葡萄糖无法被充分利用，导致脂肪分解增加，产生大量酮体，引起酸中毒。

一旦发现患者出现恶心、呕吐、呼吸深快且带有烂苹果味、脱水、意识障碍等疑似DKA症状，应立即呼叫急救人员。同时，进行快速评估：

评估意识状态：观察患者是否清醒，能否对外界刺激做出反应。若患者意识模糊或昏迷，应立即开放气道，确保呼吸畅通。

检查呼吸：观察患者呼吸频率、深度和节律。DKA患者常出现呼吸深快，称为库斯莫尔呼吸。

测量脉搏：检查患者脉搏的频率和强度。DKA患者可能出现心率加快、脉搏细弱。

测量血压：测量患者血压，了解是否存在低血压。DKA患者常因脱水导致血压下降。

测量体温：测量患者体温，排除感染等其他因素。

二、等待救援期间的初步处理

在等待急救人员到来的过程中，可以进行以下初步处理：

保持呼吸道通畅：若患者意识不清，应将其置于侧卧位，防止呕吐物误吸。

补充液体：如果患者意识清醒，可以给予口服补液，如淡盐水、口服补液盐等，以缓解脱水症状。但如果患者存在恶心、呕吐等症状，则不宜口服补液，以免加重不适。

监测血糖：如果条件允许，可以使用血糖仪监测患者血糖水平，为医护人员提供参考。

安抚患者：保持镇定，安抚患者情绪，减轻其焦虑和恐惧。

三、配合医护人员进行后续治疗

急救人员到达后，应积极配合医护人员进行后续治疗，如建立静脉通路、补充液体、纠正电解质紊乱、使用胰岛素等。同时，详细告知医护人员患者的病史、用药情况等信息，以便他们制定更合理的治疗方案。

四、总结

内分泌系统疾病的急救需要快速识别、及时呼救和初步处理。对于糖尿病酮症酸中毒，早期识别症状、快速评估生命体征、保持呼吸道通畅、适当补充液体等措施至关重要。通过掌握这些急救技能，我们可以在关键时刻为患者争取宝贵的抢救时间，提高生存率和生活质量。

安琪

渑池县人民医院