PET-CT检查须知

PET-CT检查须知：科学解读与实用指导

在现代医学影像学中，PET-CT技术以其独特的诊断优势，成为实体肿瘤及多种疾病检测的重要手段。PET-CT结合了正电子发射断层扫描（PET）与计算机断层扫描（CT），不仅能够清晰显示身体内部的解剖结构，还能揭示组织代谢功能和分子活动，极大提升了疾病的早期诊断和精准定位能力。本文将为您详细介绍PET-CT检查的科学原理、临床应用及检查前后的注意事项，帮助广大患者和家属更好地理解和配合检查，提高医疗体验和效果。

一、PET-CT检查的科学原理

PET-CT技术通过融合PET和CT两种成像方式，整合解剖和功能信息。CT扫描利用X射线对人体进行断层成像，提供组织的结构形态图像，而PET则依赖注射放射性示踪剂（通常是氟-18标记的葡萄糖类似物），通过检测放射性同位素的正电子发射，反映组织的代谢活性。由于肿瘤细胞代谢旺盛，对葡萄糖的需求明显高于正常细胞，PET能够精准识别肿瘤组织代谢异常，揭示其存在和分布。

通过将PET的代谢图像与CT的结构图像融合，医生能够准确定位病灶，评估肿瘤的大小、形态和代谢活跃度，进一步判断肿瘤的性质及分期，指导治疗方案的制定。此外，PET-CT在肿瘤疗效评估、复发监测及转移灶查找中发挥着举足轻重的作用。

二、PET-CT检查的临床意义

实体肿瘤的诊断和管理中，PET-CT具有不可替代的优势。首先，它能够弥补其他影像学技术如普通CT或MRI缺乏代谢信息的不足，实现早期发现和定性判断。其次，在癌症分期过程中，PET-CT帮助医生评估肿瘤的侵袭范围和远处转移情况，为放疗靶区设计和手术方案提供科学依据。此外，针对一些原发不明的转移瘤，PET-CT能协助寻找原发灶源。

不仅限于肿瘤，PET-CT还广泛应用于心脑血管疾病、神经退行性疾病及炎症等领域，通过评估组织代谢状态，促进疾病的准确诊断和有效治疗。

三、PET-CT检查前的准备须知

为了确保PET-CT检查的准确性和安全性，患者需严格遵守检查前的准备要求。一般建议检查前禁食四到六小时，以降低血糖和血脂水平，确保示踪剂在体内的适当分布和代谢，避免影响扫描结果。对于糖尿病患者，由于血糖调控相对复杂，需在医生指导下调整用药方案和饮食，确保血糖水平适于检查。

此外，检查当天避免剧烈运动和精神紧张，因为这些因素可能引起肌肉葡萄糖摄取增加，从而干扰肿瘤的代谢成像。女生在经期或怀孕期间应提前告知医生，以便评估是否适合进行检查。

四、检查过程中的注意事项

PET-CT检查一般持续约30分钟至一小时不等。患者到达检查室后，首先由医务人员注射放射性示踪剂。注射后需保持安静和放松，避免讲话和肢体活动，这样有助于示踪剂均匀分布和稳定结合，保障图像质量。有时还需等待一段时间（通常约六十分钟）以达到最佳成像效果。

检查过程中，患者需要平躺在扫描床上，保持身体静止，以免影响图像清晰度。扫描过程中设备会发出轻微声音，但通常不会造成不适。整个检查过程无痛无创，辐射剂量较低，对身体伤害甚微，但仍应遵医嘱慎重安排检查频率。

五、检查后的注意与恢复

PET-CT检查结束后，患者应多饮水，以促进体内放射性示踪剂的代谢和排泄，加快体内残留放射性物质的消散。通常无需特殊休息，患者可较快恢复日常活动。若出现局部注射部位不适，如红肿疼痛，应及时告知医护人员。

特别提醒，检查当天避免亲密接触婴幼儿和孕妇，减少辐射暴露风险。此外，遵医嘱保留所有检查报告和影像资料，以便医生进一步诊断和治疗时参考。

六、结语

PET-CT作为现代医学的先进影像工具，为实体肿瘤及多种疾病的精准诊断和治疗提供了强有力的支持。理解其科学原理和合理的检查须知，不仅有助于患者更好地配合检查，提高诊疗效果，也能够增强疾病管理中的科学性和安全性。医患双方携手合作，共同促进疾病的早期发现和有效干预，造福广大患者健康。

关明

上海高博肿瘤医院