肺鳞癌经术前新辅助治疗后病理完全缓解1例报道

肺鳞癌术前新辅助治疗后病理完全缓解一例报道

肺鳞癌是肺癌的主要类型之一，其治疗一直是临床研究的热点。近年来，随着肿瘤治疗理念的不断更新，术前新辅助治疗在肺鳞癌中的应用越来越受到重视。本文报道一例肺鳞癌患者经术前新辅助治疗后达到病理完全缓解的病例，旨在探讨术前新辅助治疗在肺鳞癌患者中的疗效与安全性。

一、病例介绍

患者为老年男性，因体检行胸部CT检查发现左肺上叶尖后段开口处占位性病灶，伴支气管周围软组织增厚。为明确诊断，医生进行了纤维支气管镜检查并取病理活检，病理结果提示为左肺鳞癌。

二、治疗过程

考虑到患者的病情，医疗团队决定采用术前新辅助治疗方案。具体方案包括化疗联合免疫治疗。经过几个周期的治疗后，复查胸部CT显示原发灶明显缩小，周围软组织增厚减轻。为评估疗效，再次行纤维支气管镜检查并取病理，结果显示未见癌细胞。

三、手术治疗

在充分评估患者的身体状况和肿瘤情况后，医疗团队决定为患者实施手术切除。术中，医生仔细探查了原肿瘤部位，未见明显肿瘤组织。术后病理检查结果显示，切除的肺组织中未见癌细胞残留，达到了病理完全缓解（pCR）。

四、讨论

该病例的成功治疗为我们提供了宝贵的经验。首先，术前新辅助治疗在肺鳞癌中具有良好的疗效，可以使部分患者达到病理完全缓解，为手术创造更好的条件。其次，化疗联合免疫治疗的方案可能具有协同作用，可以提高肿瘤的缓解率。此外，对于术前新辅助治疗后达到临床缓解的患者，仍应积极进行手术切除，以确保肿瘤的彻底清除。

当然，该病例也存在一定的局限性。首先，这仅为个案报道，缺乏大样本的临床研究数据支持。其次，该患者的治疗方案可能不适用于所有肺鳞癌患者，应根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。

五、结论

术前新辅助治疗在肺鳞癌中具有潜在的应用价值，可以提高患者的病理完全缓解率。然而，仍需更多的临床研究来验证其疗效与安全性。对于肺鳞癌患者，应综合评估患者的病情和身体状况，制定个体化的治疗方案，以期达到最佳的治疗效果。

赵林涛

陆军军医大学第一附属医院