肺癌的早期症状

肺癌的早期症状：不容忽视的身体信号

肺癌，作为全球范围内发病率和死亡率均居高位的恶性肿瘤，其早期诊断对于提高患者生存率至关重要。然而，肺癌的早期症状往往不典型，容易被忽视或误诊。了解这些潜在的身体信号，有助于我们提高警惕，及时就医，从而赢得宝贵的治疗时间。

一、肺癌的病理基础与早期表现

肺癌起源于肺部支气管黏膜或腺体的上皮细胞，其发生发展是一个复杂的多阶段过程，涉及基因突变、细胞异常增殖、浸润和转移等。早期肺癌通常局限于肺部，尚未发生远处转移，此时通过手术等手段治疗效果较好。然而，由于肺部本身对疼痛不敏感，且早期病灶较小，许多患者在疾病早期并无明显不适。当肿瘤逐渐增大或侵犯周围组织时，才会出现一系列症状。

二、肺癌的常见早期症状

虽然早期肺癌症状不典型，但仍有一些信号值得我们关注：

咳嗽：这是肺癌最常见的早期症状之一。早期咳嗽多为刺激性干咳，有时呈金属音调。这是由于肿瘤刺激了支气管黏膜或压迫了气道所致。如果继发感染，痰液会增多，变得粘稠，甚至出现脓性痰。与普通感冒或支气管炎引起的咳嗽不同，肺癌引起的咳嗽往往持续时间较长，且常规治疗效果不佳。

喘鸣：部分肺癌患者在早期会出现局限性喘鸣音。这是因为肿瘤生长导致支气管腔狭窄，气流通过狭窄部位时产生的声音。这种喘鸣通常在呼吸时出现，有时可以通过听诊器听到。如果肿瘤进一步增大，可能导致气道完全阻塞，引起呼吸困难。

痰血：咳嗽时痰液中带有少量血丝是肺癌的另一个重要早期信号。这是由于肿瘤组织血管丰富且脆弱，咳嗽时容易破裂出血。随着疾病的进展，出血量可能增多，甚至出现咯血。痰血的出现应引起高度重视，即使是少量血丝，也应及时就医检查。

胸痛：早期肺癌引起的胸痛通常不典型，可能表现为隐痛、钝痛或不适感。当肿瘤侵犯胸膜或胸壁时，疼痛会加剧，并可能伴有呼吸困难。需要注意的是，胸痛的原因多种多样，并非所有胸痛都与肺癌有关，但持续或不明原因的胸痛应引起警惕。

声音嘶哑：如果肿瘤压迫了喉返神经，可能导致声带麻痹，引起声音嘶哑。这种声音嘶哑通常是进行性的，且常规治疗效果不佳。

发热：部分肺癌患者可能出现不明原因的发热，尤其是在肿瘤合并感染时。这种发热通常是持续性的，且抗生素治疗效果不佳。

体重下降和乏力：晚期肺癌患者常出现体重下降、乏力、食欲不振等全身症状。虽然这些症状在早期不常见，但如果伴随其他可疑症状出现，也应引起重视。

三、如何提高早期诊断率

提高肺癌早期诊断率需要多方面的努力：

提高公众对肺癌早期症状的认知：通过科普宣传，让更多人了解肺癌的常见早期症状，提高警惕性。

高危人群定期筛查：对于有肺癌高危因素的人群，如长期吸烟者、有肺癌家族史者、有职业暴露史者等，应定期进行低剂量螺旋CT筛查，以便早期发现病灶。

及时就医：一旦出现可疑症状，应及时到医院就诊，接受专业医生的检查和诊断。

规范诊疗：医生应提高对肺癌早期症状的识别能力，规范诊疗流程，避免误诊和漏诊。

四、结语

肺癌的早期症状虽然不典型，但并非无迹可循。咳嗽、喘鸣、痰血等信号都可能是身体发出的警报。我们应提高警惕，关注身体的细微变化，一旦出现可疑症状，及时就医。早期诊断和治疗是提高肺癌生存率的关键。通过全社会的共同努力，我们有望在肺癌的防治方面取得更大的进展。

罗智杰

广州中医药大学第一附属医院