胃癌的“歼灭战”：医生有哪些武器？

胃癌的“歼灭战”：医生有哪些武器？

胃癌，这个隐藏在消化道中的“隐形杀手”，一直以来都备受医学界的关注。面对胃癌，医生们并非束手无策，而是在不断探索和创新中，构建起了一套多层次、全方位的“歼灭”体系。那么，医生们究竟有哪些武器来对抗胃癌呢？本文将带您一探究竟。

一、胃癌的原理知识

胃癌是指起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤，其发生是一个复杂的过程，涉及遗传、环境、饮食等多种因素。幽门螺杆菌感染、高盐饮食、吸烟、长期食用腌制食品等都可能增加患胃癌的风险。了解胃癌的发生发展机制，有助于我们更好地预防和治疗这一疾病。

二、早期胃癌的“微创打击”

对于早期胃癌患者，如果肿瘤较小且未发生扩散，医生通常会选择微创手术进行治疗。

腹腔镜微创手术：这种手术方式通过在腹部开几个小孔，将腹腔镜等器械伸入，在电视屏幕的监视下切除病变部位。由于伤口小、创伤轻，患者恢复较快。

内镜切除：对于非常表浅的早期胃癌，医生还可以通过胃镜直接切除肿瘤，就像“挖土豆”一样简单。这种方法避免了开腹手术，对患者的损伤更小。

三、中晚期胃癌的“组合拳”

对于中晚期胃癌患者，由于肿瘤较大或已发生转移，治疗方案通常需要更加综合和全面。

手术+化疗：手术是中晚期胃癌治疗的重要手段。医生会通过腹腔镜手术探查或切除原发肿瘤，并清扫周围的淋巴结，以尽可能地清除癌细胞。术后，患者还需要接受化疗，利用化疗药物“扫荡”体内可能残余的癌细胞。

靶向治疗：随着分子生物学的发展，科学家们发现了一些与胃癌发生发展相关的特定基因突变。针对这些基因突变，医生可以使用靶向药物进行“定点爆破”，精准杀伤癌细胞。例如，对于HER2阳性的胃癌患者，可以使用抗HER2靶向药物进行治疗。

免疫治疗：免疫治疗是一种新兴的治疗方法，它通过激活人体自身的免疫系统，让“自家军队”去追杀癌细胞。例如，PD-1抑制剂等免疫检查点抑制剂已在胃癌的治疗中显示出良好的效果。

四、治疗副作用的应对

胃癌的治疗过程中，患者可能会面临一些副作用。了解如何应对这些副作用，有助于提高患者的生活质量。

化疗后恶心、脱发：化疗药物在杀伤癌细胞的同时，也可能对正常细胞造成损伤，导致恶心、呕吐、脱发等副作用。医生可以使用止吐药来缓解恶心、呕吐，而脱发通常是暂时的，停药后头发会重新长出来。

术后消化差：胃部手术后，患者的消化功能可能会受到影响，出现消化不良、腹胀等症状。患者可以采取少食多餐的方式，选择易消化的软烂食物（如粥、蒸鱼），并适当补充蛋白粉，以满足身体的营养需求。

五、结语

面对胃癌，医生们拥有多种“武器”，包括微创手术、化疗、靶向治疗、免疫治疗等。这些治疗方法各有特点，适用于不同分期的胃癌患者。通过综合运用这些治疗手段，医生们正在不断提高胃癌的治疗效果，为患者带来更多的希望。同时，我们也应该关注胃癌的预防，养成良好的生活习惯，定期进行体检，以便早期发现和治疗胃癌。

王梓贤

中山大学肿瘤防治中心越秀院区