深潜作业人员的减压病与预防措施

深潜作业人员的减压病与预防措施

随着海洋资源开发和深海探测技术的不断进步，深潜作业人员在海洋工程、科学研究和军事任务中扮演着越来越重要的角色。然而，深潜作业伴随着极高的生理风险，其中减压病是最为常见且严重的职业病之一。本文将围绕深潜作业人员的减压病展开，介绍其发生机制、临床表现及科学有效的预防措施，旨在提高相关人员的安全意识，保障深潜作业的顺利进行。

一、减压病的发生机制

减压病，又称潜水病，是由于潜水员在高压环境下潜水后，快速减压导致体内溶解气体（主要是氮气）形成气泡，引发一系列病理反应的疾病。在深潜过程中，潜水员体内的氮气随着环境压力的增加而溶解于血液和组织中。当潜水员上升速度过快，环境压力迅速降低，溶解的氮气无法及时排出体外，便会形成气泡。这些气泡在血管和组织中阻塞血流，损伤细胞，导致疼痛、神经功能障碍甚至生命危险。

深潜作业人员由于潜水深度大、潜水时间长，体内氮气溶解量显著增加，减压病的风险也随之升高。此外，潜水过程中身体的姿势、体温、脱水状态以及潜水前后的体力活动等因素均会影响减压病的发生。

二、减压病的临床表现

减压病的症状多样，主要取决于气泡形成的部位和数量。常见的临床表现包括：

关节和肌肉疼痛：这是最典型的症状，患者常感到关节深处钝痛或刺痛，尤其是在肘部、膝盖和肩部。

神经系统症状：包括头痛、眩晕、视力模糊、感觉异常、肢体无力甚至瘫痪，严重时可出现意识障碍。

皮肤症状：皮肤瘙痒、发红、出现斑疹或水肿。

呼吸系统症状：胸痛、呼吸困难，严重时可能发生气胸或肺水肿。

减压病的症状通常在潜水后数分钟至数小时内出现，若未能及时诊断和治疗，可能导致永久性损伤甚至死亡。

三、减压病的预防措施

预防减压病是保障深潜作业人员健康的关键，主要包括以下几个方面：

合理制定潜水计划：根据潜水深度和时间，科学制定减压表或采用现代潜水计算机，严格控制上升速度和减压停留时间，确保体内氮气逐步排出。

规范潜水操作：潜水员应避免快速上升和剧烈运动，保持平稳呼吸，避免屏气潜水。潜水前应充分休息，保持良好的身体状态。

增强身体适应能力：潜水员应进行系统的体能训练和健康检查，确保心肺功能良好，避免潜水前饮酒和吸烟，保持充足的水分摄入，防止脱水。

使用高氧环境辅助减压：在潜水后，潜水员可通过吸氧或进入高压氧舱进行减压治疗，促进体内气泡的溶解和排出，降低减压病发生率。

加强教育培训和应急准备：潜水人员应接受专业的减压病知识培训，掌握自我监测和应急处理技能。作业现场应配备减压病急救设备和专业医护人员，确保一旦发生减压病能够及时救治。

四、减压病的治疗原则

一旦发生减压病，应立即停止潜水活动，保持患者安静，避免剧烈运动。首要措施是尽快进行高压氧治疗，通过增加环境压力和高浓度氧气吸入，促进气泡溶解和排出，减轻组织损伤。治疗过程中需密切监测患者的生命体征和神经功能，必要时给予支持治疗和对症处理。

五、结语

深潜作业人员的减压病是一种复杂且危险的职业病，其发生与潜水环境的高压特性密切相关。科学合理的潜水计划、规范的操作流程、良好的身体状态以及及时有效的预防和治疗措施，是保障潜水员安全的关键。随着潜水技术和医学研究的不断进步，我们有理由相信，减压病的发生率将进一步降低，深潜作业的安全性将得到更大提升。每一位深潜作业人员和相关管理者都应高度重视减压病的防治，共同守护海洋探索的安全之路。

龙爱娥

怀化市肿瘤医院靖州院区