肝癌介入治疗:精准打击肝癌的微创利器
在肝癌治疗领域,介入治疗以其微创、高效、安全的特点,逐渐成为众多肝癌患者的首选治 疗方法。本文将从肝癌介入治疗的原理出发,深入探讨其治疗机制、应用方式、疗效评估及 注意事项,旨在为患者和公众提供一份全面而深入的医疗科普指南。
一、肝癌介入治疗的原理
肝癌介入治疗,又称肝动脉化疗栓塞术(TACE),是一种结合化疗和栓塞技术的微创治疗方 法。其基本原理是通过特制的导管,经由股动脉或桡动脉穿刺插入至肝动脉内,然后向肿瘤 病灶直接注入化疗药物和栓塞剂。化疗药物能够直接作用于肿瘤细胞,发挥抗癌作用;而栓 塞剂则能阻塞肿瘤的主要供血动脉,使肿瘤组织因缺血缺氧而坏死。这种双重作用机制使得 介入治疗能够精准、高效地打击肝癌细胞,同时减少对正常肝组织的损伤。
二、肝癌介入治疗的应用方式
肝癌介入治疗主要包括经血管介入治疗和经皮肝脏穿刺介入治疗两种方式。经血管介入治疗 是通过导管将化疗药物和栓塞剂直接送达肿瘤病灶的供血动脉,实现局部高浓度化疗和血管 栓塞。而经皮肝脏穿刺介入治疗则是借助影像学引导,将具有治疗作用的针状物插入肝脏肿 瘤的病灶内,通过产热或冷冻等物理手段使肿瘤组织坏死。两种方式各有优势,医生会根据 患者的具体情况选择最适合的治疗方案。
三、肝癌介入治疗的疗效评估
肝癌介入治疗的疗效评估通常包括肿瘤大小的变化、甲胎蛋白(AFP)水平的下降、生存期 的延长以及生活质量的提高等多个方面。临床研究表明,接受介入治疗的肝癌患者往往能够 在短时间内看到肿瘤体积的缩小和 AFP 水平的下降,同时伴随疼痛等症状的缓解。此外,介 入治疗还能有效延长患者的生存期,提高生活质量。然而,需要注意的是,介入治疗并非根 治性治疗手段,其疗效可能因个体差异而有所不同。
四、肝癌介入治疗的注意事项
1. 术前准备:在接受介入治疗前,患者需要进行全面的身体检查,包括肝功能、肾功能、 血常规、心电图等,以评估患者的身体状况和手术风险。同时,患者需要告知医生自己的过 敏史、用药史和疾病史等信息,以便医生制定个性化的治疗方案。
2. 术后护理:介入治疗后,患者需要卧床休息,避免剧烈运动和过度劳累。同时,需要保 持伤口干燥、清洁,避免感染。饮食方面应以易消化、高蛋白、高维生素的食物为主,避免 油腻、辛辣等刺激性食物。
3. 观察病情变化:在接受介入治疗后,患者需要密切观察自己的病情变化,如出现恶心、 呕吐、发热、腹痛等不适症状时,应及时告知医生处理。
4. 遵医嘱用药:介入治疗后,医生可能会开具一些药物以帮助患者恢复,患者需要按时按 量服用药物,并注意观察药物的不良反应。
5. 定期复查:介入治疗后,患者需要定期进行复查,以了解治疗效果和病情变化情况。复 查项目可能包括肝功能检查、影像学检查等。
五、肝癌介入治疗的优势与挑战
肝癌介入治疗的优势在于其微创性、高效性和安全性。相比传统手术治疗,介入治疗无需开 腹,创伤小、恢复快;同时,由于药物直接作用于肿瘤病灶,疗效显著且副作用相对较小。 然而,介入治疗也面临着一些挑战,如肝功能损害、胃肠道反应、过敏反应、肿瘤破裂出血 等潜在风险。因此,在治疗过程中,医生需要密切关注患者的病情变化,采取相应的预防措 施以降低风险。
六、结语
肝癌介入治疗作为一种集化疗与栓塞技术于一体的微创治疗方法,为肝癌患者提供了新的治 疗选择和希望。通过精准打击肿瘤病灶、减少正常肝组织损伤,介入治疗在控制肝癌病情、 延长患者生存期和提高生活质量方面发挥着重要作用。然而,患者和家属也应充分了解介入 治疗的原理、应用方式、疗效评估及注意事项等方面的知识,以便更好地配合治疗并促进康 复。同时,我们也期待随着科学技术的不断进步和临床研究的深入开展,肝癌介入治疗能够 取得更加显著的疗效和更广泛的应用前景。
周平盛
第二军医大学第三附属医院长海院区