肝癌介入治疗：精准打击，重塑生命希望

肝癌介入治疗：精准打击，重塑生命希望

肝癌，这一严重威胁人类健康的恶性肿瘤，其治疗一直是医学界研究的重点。在众多治疗手 段中，介入治疗凭借其独特的优势，逐渐成为肝癌治疗的重要选择。本文将深入探讨肝癌介 入治疗的原理、方法、疗效及其在临床实践中的应用，旨在为患者及其家属提供科学、全面 的医疗知识。

一、肝癌介入治疗的原理

肝癌介入治疗，又称为肝动脉化疗栓塞术（TACE），是一种集诊断与治疗于一体的微创治疗 方法。其基本原理在于，肝癌作为一个富含血管的肿瘤，其生长和转移高度依赖血液供应。 通过介入技术，医生可以精准地将导管插入到肝癌的滋养血管内，直接对肿瘤进行化疗药物 灌注和血管栓塞，从而达到双重治疗目的。

1. 化疗药物灌注：化疗药物通过导管直接注入肿瘤内部，实现了局部高浓度给药。由于药 物浓度与抗癌效果正相关，且药物在肿瘤内停留时间长，因此其抗癌效果明显优于全身化疗。

2. 血管栓塞：在灌注化疗药物的同时，医生还会注入栓塞剂，将肿瘤的供血动脉堵塞。这 样一来，肿瘤因缺乏血液和营养供应而逐渐坏死，达到治疗目的。

二、肝癌介入治疗的方法

肝癌介入治疗主要包括两种类型：经血管介入治疗和经皮肝脏穿刺介入治疗。

1. 经血管介入治疗：

- 肝动脉化疗栓塞术（TACE）：这是最常见的介入治疗方式。医生通过股动脉或桡动脉 穿刺，将导管插入肝动脉，然后注入化疗药物和栓塞剂。整个过程在局部麻醉下进行，患者 保持清醒，创伤小，恢复快。

- 肝动脉灌注化疗（HAIC）：与 TACE 相似，但更注重化疗药物的灌注，而不一定进行血

管栓塞。

2. 经皮肝脏穿刺介入治疗：

- 消融治疗：包括射频消融、微波消融等。医生在超声、CT 或核磁等影像学引导下，将

消融针穿刺至肿瘤病灶内，通过热能或冷冻等方式使肿瘤组织坏死。

- 其他局部治疗：如无水酒精注射、放射性粒子植入等，也是通过经皮穿刺的方式对肿

瘤进行精准治疗。

三、肝癌介入治疗的疗效与优势

1. 疗效确切：介入治疗能够迅速缩小肿瘤体积，减轻患者疼痛，降低 AFP（甲胎蛋白）水 平，提高生活质量。对于部分无法手术切除的肝癌患者，介入治疗可作为首选或姑息性治疗 手段。

2. 创伤小，恢复快：介入治疗属于微创手术，避免了传统开腹手术带来的大创伤和长恢复 期。患者可以在短时间内恢复日常生活和工作。

3. 适用范围广：几乎所有肝癌患者，无论年龄、身体状况如何，只要符合适应症，均可接 受介入治疗。这对于年老体弱或伴有其他疾病的患者尤为重要。

4. 可重复进行：介入治疗具有可重复性，患者可根据病情需要多次接受治疗，以达到最佳 治疗效果。

5. 费用相对较低：与手术治疗相比，介入治疗的费用更低，减轻了患者的经济负担。

四、肝癌介入治疗的注意事项与副反应

虽然介入治疗具有诸多优势，但患者仍需注意可能出现的副反应，如恶心、呕吐、肝区疼痛、 肝功能损伤等。这些副反应多为暂时性，通过药物治疗和适当休息即可缓解。然而，对于严 重肝损伤、门静脉主干癌栓或肿瘤过大的患者，介入治疗可能存在一定的风险，需谨慎选择。

此外，患者在接受介入治疗前后，应保持良好的心态，积极配合医生的治疗方案。同时，注 意饮食调整，避免辛辣、油腻食物，减轻肝脏负担。

五、结语

肝癌介入治疗以其独特的优势和显著的疗效，在肝癌治疗领域占据了重要地位。随着医学技 术的不断进步和临床经验的积累，介入治疗将为更多肝癌患者带来生命的希望和福音。让我 们共同期待这一领域的更多突破和进展，为人类的健康事业贡献力量。

李铁华

第二军医大学第三附属医院长海院区