心理支持在膜性肾病患者护理中的作用

膜性肾病是一种常见的肾小球疾病，其特征性的病理改变主要表现为肾小球基底膜的增厚和免疫复合物沉积，导致肾小球滤过功能受损，从而引发蛋白尿。本文将探讨心理支持在膜性肾病患者护理中的重要性，以及如何通过心理干预来改善患者的预后和生活质量。

膜性肾病的病理基础

膜性肾病的病理改变涉及肾小球基底膜的增厚，这种改变通常与免疫反应有关。在正常情况下，肾小球基底膜允许小分子物质如水、电解质和尿素等通过，而阻止大分子物质如蛋白质的滤过。但在膜性肾病中，由于基底膜的增厚和电荷屏障的改变，大分子蛋白质如白蛋白得以通过，形成蛋白尿。蛋白尿是膜性肾病的主要临床表现之一，也是导致肾功能进一步恶化的重要因素。

膜性肾病的治疗原则

膜性肾病的治疗主要包括以下几个方面： 1.

限制蛋白摄入

：减少蛋白尿，减轻肾脏的滤过负担。 2.

控制血压

：高血压是加速肾功能恶化的重要因素，因此控制血压对于延缓疾病进展至关重要。 3.

规范用药

：包括使用免疫抑制剂和抗凝药物等，以控制免疫反应和减少血栓形成。 4.

心理支持和定期随访

：心理因素在疾病的发生、发展和预后中起着重要作用。

心理支持的重要性

心理支持在膜性肾病患者的护理中扮演着重要角色。膜性肾病是一种慢性疾病，患者需要长期治疗和护理，这无疑会给患者带来巨大的心理压力。研究表明，长期的心理压力可以影响免疫系统的功能，加重病情。因此，为患者提供心理支持，帮助他们建立积极的心态，对于改善预后和提高生活质量至关重要。

如何提供心理支持

建立信任关系

：医护人员应与患者建立起良好的沟通和信任关系，让患者感受到被关心和理解。

教育和信息提供

：向患者提供疾病相关的知识，帮助他们了解疾病的性质、治疗过程和可能的预后，减少未知带来的恐惧和焦虑。

情绪支持

：鼓励患者表达自己的感受和担忧，提供倾听和同情，帮助他们缓解情绪压力。

行为干预

：教授患者一些放松技巧，如深呼吸、冥想等，以减轻焦虑和紧张。

社会支持

：鼓励患者参与社会活动，与家人和朋友保持联系，获得社会支持。

结论

膜性肾病是一种需要长期管理的疾病，心理支持在患者的护理中起着不可或缺的作用。通过提供心理支持，可以帮助患者更好地应对疾病带来的挑战，改善他们的预后和生活质量。医护人员、患者及其家属应共同努力，为患者创造一个支持性的环境，帮助他们积极面对疾病。

叶龙龙

南昌大学第二附属医院