鼻咽癌早期症状：头痛与回缩涕中带血的关联

鼻咽癌是一种发生在鼻咽粘膜上皮的恶性肿瘤，由于其解剖位置较为隐蔽，早期症状并不典型，不易被患者察觉，导致许多患者在确诊时病情已发展至中晚期。然而，了解鼻咽癌的早期症状对于早期发现和治疗具有重要意义。本文将详细阐述鼻咽癌早期症状，尤其是头痛与回缩涕中带血的关联，帮助公众提高对鼻咽癌的认识。

鼻咽癌早期症状概述

鼻咽癌早期症状包括鼻出血、鼻塞、耳鸣及听力下降、淋巴结肿大、头痛等。这些症状在日常生活中较为常见，容易被忽视。因此，当出现鼻部不适时，应及时前往医院耳鼻喉科就诊，以免延误病情。鼻咽癌早期症状的发生与肿瘤生长的部位、大小、侵犯范围等因素密切相关。

鼻出血与回缩涕中带血

鼻出血和回缩涕中带血是鼻咽癌早期较为常见的症状。由于肿瘤表面血管丰富且脆弱，轻微的损伤就可能导致出血。出血量通常不多，时有时无，容易被患者忽视。出血形式包括擤鼻涕时带血、回缩涕中带血等。患者应高度重视此类症状，及时就医检查。

鼻塞

鼻塞是鼻咽癌早期较为典型的症状之一。早期肿瘤体积较小，可能仅引起单侧鼻塞。随着肿瘤逐渐增大，可阻塞后鼻孔，导致双侧鼻塞。鼻塞不仅影响正常呼吸，还可能导致口呼吸、呼吸不畅等症状。鼻塞的发生与肿瘤生长部位、大小、侵犯范围等因素密切相关。

耳鸣及听力下降

耳鸣及听力下降也是鼻咽癌早期较为常见的症状。当肿瘤生长于咽隐窝时，可压迫或阻塞咽鼓管咽口，引起患侧出现耳鸣、耳闭塞感，甚至伴有听力下降。此外，肿瘤还可导致鼓室积液，进一步影响听力。临床上，此类症状容易被误诊为分泌性中耳炎，需要引起高度重视。

头痛

头痛是鼻咽癌早期较为常见的症状之一。头痛的发生与肿瘤侵犯颅底骨质、压迫周围神经等因素密切相关。头痛部位多位于枕部、颞部等，呈持续性、钝痛或搏动性疼痛。头痛的程度与肿瘤大小、侵犯范围等因素有关。头痛的发生提示肿瘤可能已侵犯颅内，需要引起高度重视。

淋巴结肿大

淋巴结肿大是鼻咽癌早期较为常见的症状之一。肿瘤细胞可沿淋巴管转移至颈部淋巴结，引起淋巴结肿大。肿大的淋巴结质地较硬，活动度差，无压痛。颈部淋巴结肿大的发生提示肿瘤可能已发生淋巴结转移，预后较差。

鼻咽癌早期症状的识别与就医

鼻咽癌早期症状较为隐匿，容易被忽视。当出现鼻出血、鼻塞、耳鸣及听力下降、头痛等症状时，应及时就医检查。医生会根据病史、体格检查、影像学检查、病理检查等综合判断，明确诊断。鼻咽癌的早期发现和治疗对于提高患者生存率具有重要意义。

总之，鼻咽癌早期症状较为隐匿，容易被忽视。了解鼻咽癌早期症状，尤其是头痛与回缩涕中带血的关联，有助于提高公众对鼻咽癌的认识，实现早期发现和治疗。当出现鼻部不适时，应及时就医检查，以免延误病情。

许梦丹

辽宁省肿瘤医院