肠癌早期识别：提高检出率，改善预后

肠癌，作为常见恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率在全球范围内均居高不下。根据世界卫生组织的数据，肠癌是全球第三大常见癌症，且其致死率位列第二。然而，随着医学技术的发展和人们对健康的日益重视，肠癌的早期识别和筛查变得越来越重要。本文将探讨肠癌早期筛查的重要性、方法以及其对患者生活质量和预后的影响。

肠癌早期筛查的重要性

提高早期检出率

肠癌的早期筛查能够显著提升患者早期发现肠癌的几率。早期肠癌通常症状不明显，容易被忽视，而通过筛查可以发现这些隐匿的病变。据统计，通过筛查发现的肠癌患者，其五年生存率可达90%以上，远高于晚期肠癌患者。

降低治疗成本和心理负担

肠癌发展至晚期后，不仅治疗难度增加，治疗费用也会大幅上升。此外，晚期肠癌患者往往需要承受巨大的心理压力和生理痛苦。早期筛查可以有效避免这些情况的发生，降低患者及其家庭的经济和心理负担。

提高生活质量

早期肠癌患者往往可以通过手术切除肿瘤，术后恢复较好，生活质量得以保障。而晚期患者常需接受化疗、放疗等治疗，这些治疗方式带来的副作用严重影响患者的日常生活。

肠癌早期筛查的方法

粪便隐血试验（FOBT）

粪便隐血试验是一种简便、经济的筛查方法，通过检测粪便中的隐血来判断是否存在肠道出血，进而提示肠癌的可能。

结肠镜检查

结肠镜检查是肠癌筛查的金标准，可以直接观察结肠和直肠内部情况，发现并切除息肉和早期肿瘤。

影像学检查

包括CT结肠成像（CTC）和磁共振结肠成像（MRE），这些无创检查可以提供肠道结构的详细图像，帮助发现肠癌。

分子标记物检测

随着分子生物学的发展，一些血液或粪便中的分子标记物被用于肠癌的早期筛查，提高了筛查的准确性和敏感性。

肠癌早期筛查的实施建议

定期筛查

建议50岁以上的成年人开始定期进行肠癌筛查，具体筛查方法和频率应根据个人风险评估和医生建议确定。

高危人群的加强筛查

对于有家族肠癌史、炎症性肠病等高危因素的人群，应提前开始筛查并增加筛查频率。

健康生活方式

保持健康的饮食习惯，增加膳食纤维的摄入，减少红肉和加工肉类的摄入，有助于降低肠癌风险。

总结而言，肠癌的早期识别和筛查对于提高患者的生存率和生活质量至关重要。通过定期筛查，我们可以及时发现并治疗肠癌，避免其发展至晚期所带来的严重后果。因此，提高公众对肠癌早期筛查的认识和参与度，对于改善肠癌患者的预后和降低肠癌的疾病负担具有重要意义。

张志永

郑州大学第一附属医院河医院区