解码卵巢癌早期症状：认识与预防的关键步骤

卵巢癌，作为妇科恶性肿瘤之一，其发病率虽不及乳腺癌和宫颈癌高，但死亡率却位居妇科肿瘤之首。其隐蔽性较强，早期症状不明显，是导致患者延误治疗和预后不良的重要原因。因此，了解卵巢癌的早期症状，对提高早期发现率、改善患者预后具有重要意义。本文旨在详细阐述卵巢癌的早期症状及其发生机制，以期提高公众对卵巢癌的认识和警觉性。

卵巢癌的发病机制 卵巢癌的发病原因尚不完全明确，可能与遗传、内分泌、免疫等多种因素有关。卵巢癌的发病机制主要涉及以下几个方面： 1.1 遗传因素：研究发现，携带BRCA1/2基因突变的女性患卵巢癌的风险显著增加。BRCA1/2是抑癌基因，其突变可导致卵巢上皮细胞的增殖失控，进而诱发卵巢癌。 1.2 内分泌因素：卵巢癌的发生与雌激素水平异常有关。雌激素可促进卵巢上皮细胞的增殖，长期雌激素水平过高可增加卵巢癌的风险。 1.3 免疫功能异常：免疫功能低下或免疫监视功能受损，可导致机体无法及时清除异常细胞，从而增加卵巢癌的发生风险。

卵巢癌的早期症状 卵巢癌早期症状不明显，易被忽视或误诊。随着病情进展，一些典型症状会逐渐显现。常见的早期症状包括： 2.1 腹部不适或疼痛：卵巢癌可导致腹部不适、腹胀或疼痛，常被误诊为胃肠疾病。 2.2 消化不良：卵巢癌可压迫胃肠道，引起消化不良、便秘或腹泻等症状。 2.3 尿频或尿急：卵巢癌压迫膀胱，可引起尿频、尿急或排尿困难等症状。 2.4 月经不规律：卵巢癌可影响患者的月经周期，表现为月经不规律、经量减少或闭经等。 2.5 腹部包块：随着肿瘤的增大，部分患者可触及腹部包块，质地较硬，活动度差。 2.6 体重减轻：卵巢癌可导致患者食欲减退，体重下降。

卵巢癌的预防与筛查 早期发现和治疗是提高卵巢癌患者预后的关键。目前常用的卵巢癌筛查方法包括： 3.1 妇科检查：通过妇科检查可发现盆腔包块，进一步明确诊断。 3.2 血清肿瘤标志物检测：CA125是卵巢癌常用的血清肿瘤标志物，其水平升高提示卵巢癌的可能。 3.3 影像学检查：超声、CT、MRI等影像学检查有助于发现卵巢肿瘤，明确肿瘤性质。 3.4 遗传咨询和基因检测：对于有卵巢癌家族史的女性，可进行遗传咨询和基因检测，评估患病风险。

综上所述，卵巢癌的早期症状不典型，易被忽视。了解卵巢癌的发病机制和早期症状，对提高公众的警觉性和早期发现率具有重要意义。定期进行妇科检查、肿瘤标志物检测和影像学检查，有助于及时发现卵巢癌。对于有遗传倾向的女性，可进行遗传咨询和基因检测，评估患病风险，采取相应的预防措施。通过综合防控，有望降低卵巢癌的发病率和死亡率，改善患者的预后。

刘睿婵

哈尔滨医科大学附属第一医院