警惕胃癌：10个早期征兆的全面识别

胃癌，作为一种在消化系肿瘤中的常见类型，由于其早期症状不明显，常被称为“隐形杀手”。其发病率在全球范围内居高不下，尤其在东亚地区更为突出。因此，了解胃癌的早期征兆对预防和早期干预具有重要意义。本文将详细探讨胃癌的10个早期征兆，帮助公众全面识别并采取预防措施。

持续性上腹部疼痛 胃癌早期可能表现为上腹部隐痛或不适，这种痛感多为隐痛、钝痛或烧灼感，可能随进食而加重。这种持续性的疼痛与普通的胃痛不同，它不因服用抗酸药物而缓解，且可能随着病情进展而逐渐加重。若疼痛持续不减或逐渐加重，应及时就医检查。

消化不良 胃癌早期可能伴随食欲减退、早饱、恶心呕吐等消化不良症状。这些症状常被误认为是胃炎、胃溃疡等良性疾病，因而易被忽视。需要注意的是，如果这些症状持续存在或加重，尤其是伴随体重下降时，应警惕胃癌的可能性。

体重下降 胃癌患者常伴有体重下降，多因食欲减退、消化不良及肿瘤消耗引起。体重下降可能是由于癌症导致的营养吸收不良或肿瘤代谢增加。若近期无明显诱因出现体重下降，应警惕胃癌可能。

黑便或血便 胃癌侵犯胃黏膜可引起出血，表现为黑便或血便。这种出血可能由于肿瘤侵蚀到血管造成。若无明显诱因出现黑便或血便，应高度警惕胃癌可能，及时就医。

贫血 胃癌可引起慢性失血，导致贫血。贫血表现为乏力、头晕、面色苍白等。长期的慢性贫血不仅影响生活质量，还可能掩盖胃癌的早期症状。若无明显诱因出现贫血，应考虑胃癌可能。

吞咽困难 胃癌可侵犯食管下端引起吞咽困难。这种症状在胃癌中并不常见，但一旦出现，往往意味着肿瘤已经侵犯到食管。若出现进行性吞咽困难，应警惕胃癌可能。

腹部肿块 胃癌晚期可形成腹部肿块，质地坚硬，伴有压痛。这种肿块可能是由于肿瘤本身或肿瘤对周围组织的压迫造成的。若触及腹部肿块，应及时就医检查。

淋巴结肿大 胃癌可经淋巴道转移，引起锁骨上淋巴结肿大。这种淋巴结肿大可能是由于癌细胞通过淋巴系统扩散。若触及锁骨上淋巴结肿大，应警惕胃癌可能。

腹水 胃癌晚期可因腹膜转移引起腹水，表现为腹部膨隆、腹壁静脉曲张等。腹水的形成是由于肿瘤细胞侵犯腹膜导致液体积聚。若出现腹水，应高度警惕胃癌可能。

其他非特异性症状 胃癌患者还可出现乏力、消瘦、发热等非特异性症状。这些症状可能由于肿瘤的代谢产物或肿瘤对机体的消耗引起。若症状持续不缓解，应警惕胃癌可能。

综上所述，胃癌早期症状不典型，易被忽视。公众应提高警惕，一旦发现上述异常表现，应及时就医检查，争取做到早发现、早诊断、早治疗。同时，积极预防胃癌的发生，如改善饮食习惯、戒烟限酒、定期体检等，对降低胃癌发病率、提高生存率具有重要意义。

为了进一步降低胃癌的风险，建议采取以下措施： - 饮食健康：增加新鲜蔬菜和水果的摄入，减少高盐、高脂、腌制和熏制食品的摄入。 - 规律运动：保持规律的身体活动，有助于维持健康的体重和增强免疫系统。 - 戒烟限酒：烟草和过量饮酒均与胃癌风险增加有关。 - 定期体检：定期进行胃镜检查，尤其是对于有家族胃癌史或年龄超过40岁的高危人群。 - 管理慢性疾病：对于患有胃炎、胃溃疡等慢性胃病的患者，应积极治疗和管理，以降低胃癌风险。

通过这些措施，我们可以有效地预防胃癌，提高公众的健康水平。对于已经出现早期征兆的人群，及时的医疗干预和治疗是提高生存率和生活质量的关键。

张焱垚

株洲市二医院