胃癌治疗的关键：早期发现与及时治疗

胃癌，作为全球范围内常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率一直居高不下，给人类健康带来了巨大威胁。随着医学技术的不断进步，胃癌的治疗手段也日益丰富和精准。本文旨在全面介绍胃癌的治疗方法、最新进展以及患者应注意的事项，为患者及其家属提供一份详尽而实用的科普指南。

一、胃癌概述 胃癌是指发生在胃部的恶性肿瘤，主要包括胃腺癌和胃淋巴瘤等类型。早期胃癌症状不明显，进展期可能出现上腹痛、消化不良、食欲减退、体重减轻等症状。胃癌的发病原因尚未完全明确，但与幽门螺杆菌感染、不良饮食习惯、遗传因素等多种因素密切相关。

二、胃癌的诊断 胃癌的诊断主要依靠胃镜检查和病理活检。胃镜检查可以直接观察胃黏膜的异常变化，病理活检可以明确肿瘤的性质。此外，影像学检查如CT、MRI等有助于了解肿瘤的侵犯范围和有无远处转移。血清肿瘤标志物如CEA、CA19-9等也可作为辅助诊断手段。

三、胃癌的治疗方法 1.手术治疗：手术切除是胃癌治疗的首选方法，包括全胃切除、部分胃切除等。手术方式需根据肿瘤的部位、大小、侵犯范围等因素综合考虑。

2.化疗：化疗是胃癌综合治疗的重要组成部分，可用于术前、术后辅助，也可用于晚期姑息治疗。常用化疗药物有顺铂、氟尿嘧啶、奥沙利铂等。化疗方案需根据患者的具体情况个体化制定。

3.放疗：对于部分进展期胃癌，放疗可作为辅助治疗手段，与化疗联合应用可提高治疗效果。放疗剂量、照射范围需根据肿瘤的具体情况精确设计。

4.靶向治疗：针对HER-2阳性胃癌患者，可应用曲妥珠单抗等靶向药物，通过特异性阻断HER-2信号通路抑制肿瘤生长。

5.免疫治疗：免疫治疗通过激活机体免疫系统，增强对肿瘤的免疫监视和杀伤作用。PD-1/PD-L1抑制剂是目前研究较多的免疫治疗药物。

四、胃癌患者的注意事项 1.合理膳食：胃癌患者应均衡膳食，多吃新鲜蔬菜水果，避免高盐、高脂、熏制、腌制等不健康食物。

2.戒烟限酒：吸烟和过量饮酒是胃癌的危险因素，患者应戒烟限酒，降低复发风险。

3.定期复查：胃癌患者应定期进行胃镜、CT、肿瘤标志物等检查，及时发现肿瘤复发或转移。

4.心理调适：保持良好的心态，积极配合治疗，必要时可寻求心理咨询，改善心理状况。

5.合理用药：遵医嘱规范用药，不擅自增减药物剂量，注意药物不良反应，及时向医生反馈。

总之，胃癌的治疗是一个系统工程，需要多学科综合诊治。患者应积极配合医生，坚持规范治疗，争取早日康复。同时，加强胃癌的科普宣传，提高公众的防癌意识，对于降低胃癌的发病率和死亡率具有重要意义。

张芹

绵阳市中心医院