肠癌的早期症状与筛查推荐

肠癌，作为一种常见的恶性肿瘤，对人类的健康构成了严重威胁。了解肠癌的早期症状和筛查方法，对于早期发现和治疗肠癌具有重要意义。本文将详细探讨肠癌的早期症状、病理机制以及筛查推荐。

肠癌的病理机制

肠癌通常起源于结直肠的黏膜上皮细胞，其发展过程可能需要数年时间。肠癌的形成与多种因素相关，包括遗传因素、饮食习惯、生活方式等。在病理上，肠癌的形成可以分为以下几个阶段：

腺瘤性息肉阶段

：这是肠癌发展的早期阶段，肠道黏膜上皮细胞增生形成息肉。腺瘤性息肉存在癌变的潜在风险，若不及时处理，可能发展为肠癌。

癌变阶段

：随着时间的推移，腺瘤性息肉可能逐渐恶变，形成早期肠癌。

侵袭阶段

：癌细胞突破肠壁基底膜，向周围组织侵袭，形成浸润性肠癌。

转移阶段

：癌细胞通过淋巴管或血管扩散至远处器官，形成转移性肠癌。

肠癌的早期症状

肠癌的早期症状较为隐匿，容易被忽视。常见的早期症状包括：

排便习惯改变

：包括便秘、腹泻或两者交替出现，以及排便次数增多。

便血或黑便

：由于肠癌组织破溃出血，患者可能出现便血或黑便。

腹痛或腹部不适

：肠癌引起的肠道梗阻或炎症可引起腹痛。

体重下降

：肠癌患者可能出现无明显原因的体重下降。

贫血

：肠癌引起的慢性出血可能导致贫血，表现为乏力、头晕等症状。

肠癌的筛查推荐

为了提高肠癌的早期诊断率，以下筛查方法被广泛推荐：

粪便隐血试验（FOBT）

：这是一种简便的初筛方法，通过检测粪便中的隐血来判断是否有肠道出血。

结肠镜检查

：结肠镜是肠癌筛查的金标准，可以直观观察肠道情况，并在发现息肉或可疑病变时进行活检。

虚拟结肠镜（CT结肠成像）

：这是一种无创性检查方法，通过CT扫描重建结肠图像，用于发现肠道病变。

粪便DNA检测

：通过检测粪便中的遗传物质，评估肠癌风险。

乙状结肠镜检查

：适用于对结肠镜检查有顾虑的患者，主要检查直肠和乙状结肠。

筛查建议

根据指南，以下人群应定期进行肠癌筛查：

年龄

：50岁以上的成年人应定期进行肠癌筛查。

家族史

：有肠癌家族史的人群应提前开始筛查，并增加筛查频率。

个人史

：有炎症性肠病或腺瘤性息肉史的人群，应加强筛查。

生活习惯

：长期高脂饮食、缺乏运动、吸烟和饮酒的人群，应提高筛查意识。

总结而言，了解肠癌的早期症状和筛查方法对于提高肠癌的早期诊断率至关重要。通过定期的筛查和健康的生活方式，可以有效降低肠癌的发病率和死亡率。希望本文能为公众提供有价值的肠癌知识，提高肠癌的预防和早期诊断意识。

司晓闯

南通市传染病防治院