定期乳腺彩超检查的必要性与频率

乳腺癌的严峻现状

乳腺癌作为全球女性最常见的恶性肿瘤之一，对女性健康构成了重大威胁。根据世界卫生组织的统计，乳腺癌在全球女性癌症发病率中位居首位，每年约有超过200万的新发病例，并且这一数字仍在上升。乳腺癌的预后与发现的早晚密切相关，早期发现和治疗可以显著提高患者的生存率和生活质量。

乳腺的基本结构和功能

乳腺是由乳腺小叶、乳腺导管和结缔组织构成的器官，其主要功能是产生乳汁。乳腺疾病包括良性病变如纤维腺瘤、乳腺囊肿等，以及恶性病变如乳腺癌。乳腺癌早期发现和治疗对患者预后至关重要。乳腺癌的发病原因复杂，涉及遗传、环境、生活习惯等多种因素。

乳腺自我检查的重要性

乳腺自我检查是女性朋友们了解自身乳腺健康的重要手段。通过定期自我检查，可以及早发现乳腺的异常变化，如肿块、皮肤改变、乳头溢液等。建议绝经前女性选择月经来潮后7~14天进行自我检查，因为这个时期乳腺组织相对稳定，更容易发现异常。绝经后女性的乳腺自我检查时间可以更加灵活。自我检查的具体方法包括观察乳腺外观、触摸乳腺组织、挤压乳头等。

定期体检的必要性

除了自我检查外，定期的专业体检也是预防乳腺癌的重要措施。乳腺彩超是一种无创、无痛、无放射性的检查方法，适用于所有年龄段和生理状态的女性。对于没有结节的女性，建议每年进行一次乳腺彩超检查。如果检查发现结节，建议每3-6个月复查一次，以监测结节的变化。对于部分高风险人群，可能需要增加检查频率，甚至每3个月进行一次检查。

乳腺彩超检查的优势

乳腺彩超检查具有以下优势： 1. 无创、无痛、无放射性，对患者无伤害。 2. 适用于所有年龄段和生理状态的女性，包括孕妇和哺乳期妇女。 3. 可以实时动态观察乳腺组织，对肿块的形态、边界、内部回声等进行评估。 4. 结合彩色多普勒技术，可以评估肿块的血流情况，有助于良恶性的鉴别。 5. 可以引导进行乳腺肿块的穿刺活检，提高诊断的准确性。

乳腺钼靶检查的应用

对于年龄较大或乳腺组织较为密集的女性，除了乳腺彩超外，还可以考虑进行乳腺钼靶检查。钼靶检查对钙化灶的检测更为敏感，有助于发现早期乳腺癌。必要时，钼靶检查可以与乳腺彩超联合使用，以提高诊断的准确性。钼靶检查的频率建议为每1-2年一次。

乳头溢液的检查

对于出现乳头溢液的女性，除了常规的乳腺彩超检查外，还可能需要进行乳管镜检查和MRI检查。乳管镜检查可以直接观察乳管内的情况，有助于确定溢液的原因，以及是否存在乳管内肿瘤等病变。MRI检查可以对乳腺进行更为全面的评估，有助于发现隐匿性病变。这些检查可以帮助确定溢液的原因，指导进一步的治疗。

乳腺癌高危人群的筛查

乳腺癌高危人群包括有乳腺癌家族史、BRCA基因突变携带者、既往乳腺良性病变史等。对于这些高危人群，建议提前开始筛查，增加筛查的频率，必要时进行更为敏感的检查如MRI等。

结语

定期进行乳腺彩超检查对于预防和及早发现乳腺癌具有重要意义。女性朋友应了解乳腺疾病的科普知识，掌握乳腺自我检查方法，并养成定期乳腺自查的习惯。同时，积极参与乳腺癌筛查，防患于未然，为自身健康保驾护航。通过早期发现和治疗，提高乳腺癌患者的生存率和生活质量，是我们共同的目标。

刘明

广州医科大学附属第一医院总院