鼻咽癌早期信号：涕血、耳鸣与听力下降

鼻咽癌，作为头颈部恶性肿瘤之一，其发病率逐年上升，对患者的生活质量和生命健康造成了严重威胁。然而，由于鼻咽癌早期症状较为隐匿，很多患者在确诊时病情已进入中晚期，错过了最佳治疗时机。因此，了解鼻咽癌的早期信号，对于提高患者的生存率和生活质量具有重要意义。本文将详细介绍鼻咽癌的早期症状、诊断方法和治疗方案。

一、鼻咽癌的早期症状

涕血：涕血是鼻咽癌最常见的早期症状之一，表现为鼻腔分泌物中带血丝或血块。涕血的发生与肿瘤侵犯鼻腔黏膜有关，当肿瘤表面出血时，血液会随鼻腔分泌物排出。涕血通常为间歇性，程度不一，可能与鼻腔干燥、局部刺激等因素有关。

耳鸣与听力下降：耳鸣是指患者耳内有异常响声，如蝉鸣、嗡嗡声等。听力下降则表现为听力减退，对外界声音反应迟钝。耳鸣与听力下降的发生与鼻咽部肿瘤侵犯听神经有关，导致听神经功能受损，从而引发耳鸣和听力下降。

鼻塞：鼻塞是指鼻腔通气不畅，呼吸困难。鼻塞的发生与肿瘤堵塞鼻腔或压迫鼻甲有关，导致鼻腔通气受阻。鼻塞通常为持续性，程度不一，可能与肿瘤生长速度、部位等因素有关。

头痛：头痛是鼻咽癌常见的症状之一，表现为头部持续性疼痛。头痛的发生与肿瘤侵犯颅内结构有关，导致颅内压力增高。头痛通常为间歇性，程度不一，可能与肿瘤侵犯范围、颅内压力等因素有关。

颈部淋巴结肿大：颈部淋巴结肿大是鼻咽癌常见的症状之一，表现为颈部肿块。颈部淋巴结肿大的发生与肿瘤侵犯淋巴结有关，导致淋巴结反应性增生。颈部淋巴结肿大通常为多发性，质地较硬，活动度差。

面部麻木与复视：面部麻木是指面部皮肤感觉减退，对触摸、疼痛等刺激反应迟钝。复视是指双眼视物时出现重影。面部麻木与复视的发生与肿瘤侵犯颅神经有关，导致颅神经功能受损。

二、鼻咽癌的诊断方法

影像学检查：影像学检查是鼻咽癌诊断的重要手段，包括CT、MRI等。通过影像学检查，可以发现鼻咽部肿瘤的位置、大小、侵犯范围等信息，为临床诊断和治疗提供重要依据。

鼻咽镜检查：鼻咽镜检查是通过鼻腔插入鼻咽镜，直接观察鼻咽部肿瘤的情况。通过鼻咽镜检查，可以发现肿瘤的形态、颜色、出血等情况，为临床诊断提供重要依据。

组织病理学检查：组织病理学检查是鼻咽癌确诊的金标准。通过活检或手术切除肿瘤组织，进行病理学检查，可以明确肿瘤的性质、分化程度等信息。

三、鼻咽癌的治疗方案

放疗：放疗是鼻咽癌的主要治疗手段，包括外照射和近距离照射。放疗可以杀死肿瘤细胞，抑制肿瘤生长，缓解症状。放疗通常需要进行多个疗程，治疗周期较长。

化疗：化疗可以辅助放疗，提高治疗效果。化疗药物可以杀死肿瘤细胞，抑制肿瘤生长。化疗通常需要进行多个疗程，治疗周期较长。

靶向治疗：靶向治疗是针对肿瘤细胞特定靶点的治疗方法，可以提高治疗效果，减少副作用。靶向治疗通常需要进行多个疗程，治疗周期较长。

免疫治疗：免疫治疗是通过激活机体免疫系统，攻击肿瘤细胞的治疗方法。免疫治疗可以提高治疗效果，减少副作用。免疫治疗通常需要进行多个疗程，治疗周期较长。

总之，鼻咽癌的早期信号包括涕血、耳鸣、听力下降等，这些症状可能与其他疾病相似，持续或反复出现时应尽早就医检查。鼻咽癌的诊断主要依靠影像学检查、鼻咽镜检查和组织病理学检查。鼻咽癌的治疗主要包括放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗。早期发现、早期诊断、早期治疗是提高鼻咽癌患者生存率和生活质量的关键。

王良妥

阳江市人民医院