乳腺癌的乳房皮肤异常：识别与治疗指南

乳腺癌是全球女性中最常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率均居高不下。乳腺癌的早期症状往往较为隐蔽，导致许多患者错过了最佳治疗时机。乳房皮肤异常是乳腺癌的局部症状之一，对这些异常的识别和理解至关重要，有助于早期发现和治疗乳腺癌。

乳房皮肤异常的典型表现

皮肤凹陷

：乳房皮肤出现凹陷，类似于酒窝状，这是由于肿瘤侵犯乳腺管或皮肤，导致皮肤被牵拉而形成凹陷。

皮肤红肿

：乳房皮肤出现红肿，可能伴有温度升高和触痛，这往往是由于炎症或感染引起的，但在乳腺癌中，这种红肿可能预示着肿瘤的侵袭。

皮肤橘皮样改变

：皮肤表面出现类似橘皮的凹凸不平，这是由于乳腺癌细胞阻塞了淋巴管，导致淋巴液回流受阻，引起皮肤水肿。

皮肤溃疡

：乳房皮肤出现溃疡，可能是乳腺癌晚期的表现，肿瘤穿透皮肤，形成开放性溃疡。

皮肤颜色改变

：乳房皮肤颜色变暗或出现紫斑，这可能是由于肿瘤侵犯血管，导致血液供应不足或出血。

乳房皮肤异常的识别

识别乳房皮肤异常的关键在于定期进行自我检查和医学检查。自我检查可以通过观察和触摸乳房，注意皮肤的任何异常变化。医学检查包括乳腺B超、乳腺X线摄影（钼靶）和磁共振成像（MRI）等，这些检查可以帮助医生发现早期的乳腺癌。

治疗指南

手术治疗

：对于乳腺癌引起的皮肤异常，手术切除肿瘤是首选治疗方法。手术方式包括乳腺癌切除术和乳腺癌根治术。

放疗

：对于不能手术或手术后残留肿瘤的患者，放疗可以作为辅助治疗手段，减少复发风险。

化疗

：化疗可以全身性地抑制癌细胞的生长和扩散，对于晚期乳腺癌患者尤为重要。

靶向治疗

：针对特定分子靶点的药物治疗，可以更精准地攻击癌细胞，减少对正常细胞的损害。

内分泌治疗

：对于激素受体阳性的乳腺癌，内分泌治疗可以有效抑制癌细胞的生长。

免疫治疗

：通过激活或增强患者自身的免疫系统，来识别和攻击癌细胞。

结语

乳腺癌的乳房皮肤异常是识别乳腺癌的重要线索。通过了解这些异常表现，可以提高公众对乳腺癌的认识，促进早期发现和治疗。定期进行乳房自我检查和医学检查，是预防乳腺癌的关键。对于已经出现乳房皮肤异常的患者，应及时就医，根据医生的建议，选择合适的治疗方案。

汤多壮

南昌大学第二附属医院