宫颈癌预防：了解筛查的重要性及注意事项

宫颈癌作为全球女性健康的重大威胁之一，其防治工作的重要性日益凸显。宫颈癌的筛查是早期发现和预防宫颈癌的关键措施，对于改善女性健康状况具有深远的意义。本文将详细阐述宫颈癌筛查的重要性、适用人群、筛查方法及其注意事项，并讨论宫颈癌筛查的推广与普及，以提高公众对此的认识。

宫颈癌筛查的重要性 宫颈癌是妇科恶性肿瘤中较为常见的一种，其发病率和死亡率在全球范围内均较高。宫颈癌的发生与多种因素有关，包括人乳头瘤病毒（HPV）的持续感染、性生活过早、多个性伴侣等。宫颈癌的早期症状不明显，容易被忽视，因此定期进行宫颈癌筛查，对于及时发现病变、降低宫颈癌发病率和死亡率具有重要意义。通过筛查，可以发现宫颈癌的前期病变，如宫颈上皮内瘤变（CIN），并及时进行干预，从而有效防止宫颈癌的发展。

宫颈癌筛查的适用人群 宫颈癌筛查主要针对适龄妇女，即25-64岁的女性。这一年龄段的女性，性生活较为活跃，感染HPV的风险较高，因此定期进行宫颈癌筛查是非常必要的。此外，对于有宫颈癌家族史、免疫功能低下、长期服用免疫抑制剂等高危人群，筛查的年龄可以适当放宽。对于已经接种HPV疫苗的女性，虽然疫苗能够预防部分HPV类型的感染，但由于疫苗不能覆盖所有高危HPV类型，因此这些女性仍然需要定期进行宫颈癌筛查。

宫颈癌筛查的方法 宫颈癌筛查主要包括宫颈细胞学检查（ThinPrep Cytologic Test, TCT或Liqui-Prep Cytology Test, LCT）和HPV检测。宫颈细胞学检查是通过采集宫颈细胞，观察细胞形态变化，判断是否存在病变。HPV检测则是通过检测宫颈分泌物中的HPV病毒，判断感染情况。两者联合筛查，可以提高宫颈癌筛查的敏感性和特异性，从而更有效地发现宫颈癌或其前期病变。

宫颈癌筛查的注意事项 1. 筛查前应避免性生活、盆浴、阴道冲洗等，以免影响检查结果。这些行为可能会干扰样本的采集，导致筛查结果不准确。 2. 月经期不宜进行筛查，以免引起感染。月经期间宫颈口张开，容易受到细菌的侵袭，增加感染的风险。 3. 筛查后如出现异常结果，应及时进行进一步检查和治疗。异常结果并不意味着一定患有宫颈癌，但需要进一步的诊断和治疗，以排除或确认疾病。 4. 定期复查，一般建议每3-5年进行一次筛查。根据个人健康状况和医生的建议，复查的时间间隔可能有所不同。

宫颈癌筛查的推广与普及 国家卫健委高度重视宫颈癌筛查工作，在宫颈癌筛查工作方案中明确提出，要普及宫颈癌防治知识，提高妇女宫颈癌防治意识，要求适龄妇女宫颈癌防治核心知识知晓率达到80%以上。通过开展“两癌”（宫颈癌、乳腺癌）检查项目，越来越多的妇女从中受益。此外，通过媒体宣传、社区教育、医疗机构的合作等多种途径，宫颈癌筛查的普及率和知晓率得到了显著提高。

总结 宫颈癌筛查是预防宫颈癌的重要手段，对于适龄妇女来说，定期进行筛查是非常必要的。通过筛查，可以及时发现病变，降低宫颈癌的发病率和死亡率。同时，国家也在大力推广宫颈癌筛查工作，提高妇女的防治意识和知晓率，为妇女健康保驾护航。希望广大女性能够重视宫颈癌筛查，为自己的健康负责。此外，了解宫颈癌的预防措施，如接种HPV疫苗、保持安全的性行为、定期体检等，也是预防宫颈癌的重要环节。通过综合措施的实施，我们可以更好地保护女性健康，减少宫颈癌的发生。

陈红健

南通市肿瘤医院北院区