口腔癌的诊断：早期信号与治疗策略

口腔癌，即发生在口腔的恶性肿瘤，是全球范围内较为常见的癌症种类之一。这类癌症主要起源于口腔的上皮组织，其中鳞状上皮细胞癌占绝大多数。口腔癌涵盖了多种类型，包括牙龈癌、舌癌、腭癌、颊癌、口底癌和唇癌，而舌癌因其较高的发病率成为了最常见的类型。由于口腔癌在早期阶段往往无痛且症状不明显，人们很容易将其误认为是慢性炎症、溃疡病、牙病或肉芽组织增生等，导致口腔癌的早期诊断和治疗面临重重困难。因此，了解口腔癌的早期症状和癌前期表现对于预防和早期诊断及治疗具有重要意义。

口腔癌的早期信号

口腔癌早期可能表现为以下几种症状，这些信号虽然细微，但不容忽视： 1.

口腔内异常肿块或隆起

：任何在口腔内新出现的肿块或隆起，尤其是那些持续存在且不愈合的，都应引起警惕。 2.

口腔疼痛或不适

：持续的口腔疼痛，尤其是在进食或吞咽时加剧的疼痛，可能是口腔癌的征兆。 3.

口腔出血

：无明显外伤的口腔出血，尤其是经常性出血，应予以关注。 4.

口腔黏膜改变

：口腔黏膜出现白色或红色斑块，或原有斑块发生颜色、大小、形状的变化。 5.

功能障碍

：如开口困难、言语不清或咀嚼困难等，可能是口腔肿瘤影响肌肉和神经功能的表现。 6.

颈部肿块

：口腔癌可能转移到颈部淋巴结，因此颈部肿块也是需要关注的信号。

口腔癌的诊断方法

为了确诊口腔癌，医生会采用以下一些诊断方法： 1.

临床检查

：医生会进行全面的口腔检查，包括触诊，寻找异常肿块或溃疡。 2.

影像学检查

：如X光片、CT扫描或MRI，帮助确定肿瘤的大小和位置，以及是否有淋巴结转移。 3.

活检

：从疑似肿瘤区域取样进行病理学检查，这是确诊口腔癌的金标准。 4.

分子检测

：分析肿瘤细胞的基因和蛋白表达，有助于了解肿瘤的生物学特性和指导治疗。

口腔癌的治疗策略

口腔癌的治疗需要综合考虑肿瘤的类型、大小、位置以及患者的整体健康状况。常见的治疗策略包括： 1.

手术切除

：对于局限性的口腔癌，手术切除是首选治疗方法。 2.

放疗

：对于不能手术或手术后仍有残留的肿瘤，放疗可以作为辅助治疗。 3.

化疗

：对于晚期或已经转移的口腔癌，化疗可以与放疗结合使用，以提高治疗效果。 4.

靶向治疗和免疫治疗

：针对特定分子靶点的治疗和利用患者自身免疫系统对抗癌症的治疗方法。

预防与早期发现

预防口腔癌的关键在于减少风险因素的暴露，如戒烟、限酒、保持良好的口腔卫生等。此外，定期进行口腔检查，尤其是对于有口腔癌家族史或其他高风险因素的人群，有助于早期发现和治疗。

综上所述，口腔癌的早期诊断和治疗是提高患者生存率和生活质量的关键。通过认识早期信号，采取有效的诊断和治疗措施，以及积极预防，我们可以更好地对抗这一疾病。

刘彦彬

横峰县人民医院