预防食管癌：重视癌前病变与定期检查的重要性

食管癌作为一种常见的恶性肿瘤，其发病率在全球范围内呈上升趋势，尤其在亚洲地区更为显著。根据全球癌症统计数据，食管癌在全球癌症死亡中排名第六。因此，预防食管癌显得尤为重要。本文将从调整饮食习惯、改变生活方式以及积极治疗食管相关疾病三个方面，详细阐述如何有效预防食管癌。

调整饮食习惯

食管癌的发生与饮食习惯有着密切的关系。不当的饮食习惯会增加食管癌的风险，因此调整饮食习惯是预防食管癌的重要手段。

避免刺激性食物：食管黏膜对温度较为敏感，过烫的食物容易烫伤食管黏膜，长期反复损伤可能引发食管癌。因此，应避免进食过烫、过硬、过于粗糙的食物。同时，过热的食物也容易对胃黏膜造成刺激，增加胃癌的风险。

控制腌制、熏制和霉变食物摄入：这些食物含有较多的亚硝胺、霉菌毒素等致癌物。长期大量摄入这类食物会增加食管癌的风险。因此，应尽量减少腌制的咸菜、咸鱼，熏制的腊肉等食物的摄入。

增加蔬菜水果摄入：蔬菜和水果富含维生素（如维生素C、维生素E等）、矿物质和膳食纤维。维生素可以抗氧化，有助于防止食管黏膜细胞的氧化损伤；膳食纤维能促进肠道蠕动，减少有害物质在体内的停留时间。如西兰花含有萝卜硫素，有抗氧化和防癌作用；苹果中的果胶也对身体有益。

改变生活方式

不良的生活方式也是食管癌发生的重要因素。改变不良的生活方式，有助于降低食管癌的风险。

戒烟限酒：吸烟会使食管黏膜暴露于多种致癌物中，如多环芳烃等。酒精也会刺激和损害食管黏膜，尤其是高度白酒。长期大量饮酒还可能导致肝脏损伤，影响肝脏对致癌物的代谢。因此，戒烟限酒是预防食管癌的重要措施。

控制体重：肥胖与多种癌症的发生有关。保持适当的体重可以降低食管癌的发病风险。通过合理饮食和适量运动来维持健康体重，如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，有助于降低食管癌的风险。

积极治疗食管相关疾病

食管癌的发病与食管相关疾病有着密切的关系。积极治疗食管相关疾病，有助于降低食管癌的风险。

重视癌前病变：对于食管黏膜白斑、食管贲门失弛缓症、巴雷特食管等癌前病变，要积极治疗并定期检查。这些癌前病变如果不加以控制，有可能发展为食管癌。例如，巴雷特食管患者食管下段正常的鳞状上皮被柱状上皮取代，有发展为食管癌的可能。可通过药物或内镜下治疗来控制病情。

定期检查：对于有食管癌高危因素的人群，如长期吸烟、饮酒、有食管癌家族史等，应定期进行食管内镜检查，以便早期发现食管癌。早期食管癌的治疗效果明显优于中晚期食管癌。

总之，预防食管癌需要从调整饮食习惯、改变生活方式以及积极治疗食管相关疾病等多方面入手。通过上述措施，可以降低食管癌的发病风险，提高生活质量。希望本文能对您有所帮助。

杨红杰

北京市朝阳区三环肿瘤医院