认识糖尿病：了解症状、成因与防治

糖尿病，一种日益受到全球关注的慢性代谢性疾病，以其广泛的流行性和潜在的严重并发症而成为公共卫生领域的重要议题。本文旨在从疾病原理的角度出发，全面解析糖尿病的症状、成因以及防治策略，以提高公众对这一疾病的认识和防治能力。

糖尿病的类型与症状

糖尿病主要分为1型糖尿病和2型糖尿病两种类型。1型糖尿病主要由于胰岛β细胞受损导致胰岛素分泌不足，通常在儿童和青少年中发病；而2型糖尿病则与胰岛素抵抗和/或胰岛素分泌不足相关，多见于中老年人群。

糖尿病的典型症状包括“三多一少”，即多尿、多饮、多食和体重下降。此外，患者可能伴有疲劳、视力模糊、感染易发等非特异性症状。值得注意的是，许多糖尿病患者在早期可能没有明显症状，因此，定期体检和血糖监测对于早期发现和治疗糖尿病至关重要。

糖尿病的成因

糖尿病的成因是多方面的，包括遗传因素、环境因素和生活方式等。在1型糖尿病中，遗传因素起着重要作用，某些特定的遗传标记与疾病的发生密切相关。而在2型糖尿病中，不良的生活习惯，如高热量饮食、缺乏运动，以及肥胖，是主要的危险因素。其他因素，如高血压、高血脂和年龄增长，也会增加患2型糖尿病的风险。

糖尿病的防治策略

糖尿病的治疗和管理需要综合考虑药物治疗、生活方式干预和血糖监测等多个方面。

药物治疗

对于1型糖尿病患者，胰岛素替代治疗是主要的治疗手段。患者需要根据血糖水平调整胰岛素剂量，以维持血糖在正常范围内。2型糖尿病患者则可能需要服用降糖药物，如磺脲类药物、二甲双胍等，以改善胰岛素敏感性和降低血糖。

生活方式干预

改善生活方式对于糖尿病患者至关重要。这包括：

均衡饮食

：控制总热量摄入，增加膳食纤维和优质蛋白的摄入，减少高糖、高脂肪食物的摄入。

适量运动

：如快走、游泳、骑自行车等有氧运动，每周至少150分钟，有助于提高胰岛素敏感性，降低血糖。

戒烟限酒

：避免吸烟和过量饮酒，这些不良习惯会增加心血管疾病的风险，对糖尿病患者尤为不利。

心理支持

：糖尿病患者可能会面临心理压力，适当的心理咨询和支持有助于提高治疗依从性和生活质量。

血糖监测

对于所有糖尿病患者，定期监测血糖水平是必不可少的。这有助于评估治疗效果，及时调整治疗方案，并预防急性并发症，如糖尿病酮症酸中毒和高血糖高渗状态。

糖尿病患者的日常生活注意事项

糖尿病患者在日常生活中应注意以下几点：

饮食管理

：遵循医生或营养师的建议，制定个性化的饮食计划，定期调整以适应血糖变化。

规律运动

：结合个人喜好和身体状况，选择适合的运动方式，并保持运动的规律性。

自我监测

：学会自我血糖监测，记录血糖变化，与医生沟通调整治疗方案。

遵医嘱用药

：严格按照医嘱服用药物，不擅自增减药物剂量或停药。

定期体检

：定期进行全面体检，包括血糖、血压、血脂、肾功能等指标，及时发现并处理并发症。

总之，糖尿病是一种需要长期管理和治疗的慢性疾病。通过深入了解糖尿病的症状、成因和防治措施，我们可以更有效地控制病情，提高生活质量。糖尿病患者及其家属应积极学习相关知识，与医疗团队密切合作，共同面对这一健康挑战。让我们携手努力，共同战胜糖尿病，享受健康美好的生活。

黄涛

中山大学肿瘤防治中心越秀院区