早期识别卵巢癌：提升生存率的关键

卵巢癌，作为妇科肿瘤中的一种，其发病率位于女性恶性肿瘤的前列，仅次于乳腺癌和宫颈癌。由于卵巢癌早期症状不明显，且缺乏有效的筛查方法，大多数患者在确诊时已处于晚期，因而卵巢癌常被形容为“沉默的杀手”。本文将深入探讨卵巢癌的早期识别，以期提高公众的疾病意识，从而提升患者的生存率。

卵巢癌的病理机制

卵巢癌起源于女性生殖系统中的卵巢组织，它是一种异质性疾病，涵盖了多种不同类型和亚型的恶性肿瘤。卵巢癌的发病机制复杂，涉及遗传因素、环境因素和生活方式等多种因素。目前研究表明，遗传因素在卵巢癌的发病中占有重要地位，如BRCA1和BRCA2基因突变携带者，其患卵巢癌的风险显著增加。

早期症状的识别

由于卵巢位于盆腔深处，早期卵巢癌往往不会引起明显不适，因此容易被忽视。然而，一些轻微的症状如果被忽视，可能会导致严重的后果。卵巢癌的早期症状包括但不限于：

腹部不适或疼痛

：这是由于肿瘤的生长压迫周围组织所致。

腹部膨胀感

：随着肿瘤的增大，可能会感觉到腹部的膨胀。

消化不良或食欲减退

：肿瘤可能影响消化系统的功能。

频繁小便

：肿瘤压迫膀胱，导致尿频。

月经不规律

：卵巢癌可能会影响女性的月经周期。

早期诊断的重要性

卵巢癌的治疗效果与发现时的分期密切相关。分期越早，治疗手段越有效，预后也越好。早期卵巢癌的五年生存率远高于晚期患者。因此，早期诊断对于提高患者的生存率至关重要。对于有卵巢癌高风险的女性，如家族史阳性或已知基因突变携带者，建议定期进行卵巢癌筛查。

筛查和诊断方法

盆腔检查

：医生可以通过盆腔检查来感受卵巢是否有异常。

血液检查

：CA-125是一种肿瘤标志物，其水平的升高可能提示卵巢癌的存在，但需结合其他检查结果综合判断。

影像学检查

：包括超声波和CT扫描，可以发现卵巢的异常结构。

基因检测

：对于有家族史的女性，进行BRCA1/BRCA2基因检测有助于评估卵巢癌的风险。

治疗策略

一旦确诊卵巢癌，治疗通常包括手术、化疗、放疗和靶向治疗等多种方法。手术是卵巢癌治疗的主要方式，旨在尽可能地切除肿瘤。化疗是手术后的辅助治疗，有助于消除残留的癌细胞。对于某些患者，放疗和靶向治疗也是可选的治疗方案。

结语

卵巢癌的早期识别对于提升患者的生存率至关重要。公众应提高对卵巢癌早期症状的认识，对于高风险群体，定期筛查是预防和早期发现卵巢癌的有效手段。通过提高疾病意识和早期干预，我们可以减少卵巢癌对女性健康的影响，提高患者的生存质量和生存率。

杨洪吉

四川省人民医院