关于胃癌的科普小知识

胃癌，作为全球及我国常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率居高不下，严重威胁着人们的健康。了解胃癌的相关知识对于预防和早期发现胃癌具有重要意义。本文将从胃癌的发病原理、临床表现、诊断与治疗等方面进行详细介绍。

一、胃癌的发病原理 胃癌起源于胃黏膜上皮细胞，是一种恶性肿瘤。其发病机制复杂，涉及遗传因素、环境因素、生活方式等多种因素的相互作用。研究表明，幽门螺杆菌（Helicobacter pylori）感染、长期食用高盐、高脂、腌制食品、吸烟、饮酒等不良生活习惯均与胃癌的发生密切相关。此外，患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡等疾病的患者，胃癌发病风险相对较高。

二、胃癌的临床表现 胃癌早期症状较为隐匿，常表现为上腹部不适、饱胀感、消化不良等非特异性症状，容易与胃炎、胃溃疡等疾病混淆。随着病情进展，患者可出现持续性上腹痛、食欲减退、体重下降、呕血、黑便等典型症状。晚期胃癌患者还可能出现贫血、恶病质、腹水、转移性病灶等表现。

三、胃癌的诊断 胃癌的诊断主要依靠胃镜检查和病理活检。胃镜检查可直接观察胃黏膜的病变情况，对可疑病变进行活检，明确诊断。此外，X线钡餐检查、CT、MRI、PET-CT等影像学检查有助于评估胃癌的分期和有无远处转移。血清肿瘤标志物如CEA、CA19-9、CA72-4等可辅助诊断，但特异性较低。

四、胃癌的治疗 胃癌的治疗以手术切除为主，辅以化疗、放疗、靶向治疗等综合治疗手段。手术切除是胃癌根治性治疗的首选，根据肿瘤的分期和患者的身体状况选择合适的手术方式。对于进展期胃癌，术前新辅助化疗可提高手术切除率和生存率。术后辅助化疗可降低复发风险，提高生存率。对于不能手术或晚期胃癌患者，可采用化疗、放疗、靶向治疗等姑息治疗手段，缓解症状，提高生活质量。

五、胃癌的预防 胃癌的预防应从日常生活习惯入手，积极改善饮食结构，减少高盐、高脂、腌制食品的摄入，增加新鲜蔬菜水果的摄入。戒烟限酒，避免过度饮酒。积极治疗幽门螺杆菌感染，定期进行胃镜检查，尤其是有胃癌家族史、慢性胃病史等高危人群。通过健康的生活方式和定期体检，可有效降低胃癌的发病率。

总之，胃癌是一种严重威胁人类健康的恶性肿瘤，了解其发病原理、临床表现、诊断与治疗等方面的知识，对于预防和早期发现胃癌具有重要意义。我们应积极倡导健康的生活方式，提高胃癌的防治意识，降低胃癌的发病率和死亡率。

李爽

天津市肿瘤医院