乳腺癌筛查技术：钼靶与超声的科学解读

乳腺癌，作为女性恶性肿瘤的“头号杀手”，其早期发现与治疗对提高患者生存率和生活质量至关重要。目前，乳腺钼靶（X线乳腺摄影）和超声检查是两种常用的乳腺癌筛查方法，但许多女性在选择时应如何抉择却感到迷茫。本文将对这两种筛查技术的科学原理进行详细解读，帮助女性朋友们作出更合适的选择。

乳腺癌筛查的重要性

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，全球范围内每年有超过200万新发病例，而死亡人数也超过60万。乳腺癌的早期发现和治疗对于提高患者的生存率和生活质量至关重要。早期乳腺癌的五年生存率可达90%以上，而晚期乳腺癌的五年生存率则显著降低。因此，定期进行乳腺癌筛查是提高早期发现率的有效手段。

乳腺钼靶检查的原理与优势

乳腺钼靶检查，也称为乳腺X线摄影，是一种利用X射线对乳腺组织进行成像的检查方法。其原理是利用X射线穿透乳腺组织，不同密度的组织在X线下会显示不同的黑白程度，从而形成图像。乳腺钼靶检查的主要优势包括： 1.

高敏感性

：钼靶检查对于钙化的检测尤为敏感，而钙化是乳腺癌早期常见的表现之一。 2.

高对比度

：钼靶检查能够清晰显示乳腺组织的结构，有助于发现肿块和异常结构。 3.

标准化

：钼靶检查的图像标准化程度高，便于不同医疗机构之间的比较和交流。

然而，钼靶检查也存在一些局限性，如对致密乳腺组织的穿透力较差，可能导致漏诊；此外，X射线的辐射也是需要考虑的因素。

超声检查的原理与优势

乳腺超声检查是一种利用超声波在乳腺组织内的反射和传播特性来成像的检查方法。超声波在不同组织间的传播速度和反射强度不同，通过接收反射回来的超声波，可以形成图像。超声检查的主要优势包括： 1.

无辐射

：超声检查不涉及辐射，对患者更为安全，尤其适合年轻女性和孕期妇女。 2.

实时动态

：超声检查可以实时观察乳腺组织的动态变化，有助于判断肿块的性质。 3.

成本较低

：相较于钼靶检查，超声检查的成本更低，更适合大规模筛查。

超声检查的局限性主要在于对钙化的检测能力较弱，且对操作者的技术水平要求较高。

钼靶与超声的合理选择

在选择乳腺癌筛查方法时，应综合考虑患者的年龄、乳腺密度、个人健康状况等因素。一般建议： -

40岁以上女性

：由于乳腺组织相对稳定，钼靶检查的敏感性和特异性较高，应作为主要筛查手段。 -

40岁以下女性

：由于乳腺组织较为致密，超声检查的无辐射优势更为明显，可作为主要筛查手段。 -

高风险人群

：对于有乳腺癌家族史或其他高风险因素的女性，建议结合钼靶和超声检查，以提高筛查的准确性。

结论

乳腺癌的早期筛查对于提高治愈率和生活质量至关重要。钼靶和超声检查各有优势和局限性，女性朋友们在选择时应结合自身情况，合理选择筛查方法。定期进行乳腺癌筛查，及早发现和治疗，是每一位女性关爱自己健康的重要举措。

何亚娟

宁陵华英医院