非小细胞肺癌预后与miR-92b及miR-320a表达水平相关性分析

非小细胞肺癌（NSCLC）是全球范围内最常见的肺癌类型，其预后不佳，5年生存率相对较低。近年来，随着分子生物学技术的快速发展，微小RNA（miRNA）在肿瘤发生发展中的作用逐渐被认识和重视。miRNA是一类内源性的小型非编码RNA分子，其通过调控基因表达参与多种生物学过程，包括细胞增殖、分化、凋亡和肿瘤发生等。本文旨在探讨miR-92b和miR-320a在NSCLC预后中的作用及其表达水平与NSCLC患者术后生存情况的关联。

miRNA与非小细胞肺癌

miRNA在肿瘤发展过程中扮演着重要角色，它们可以通过调控肿瘤相关基因的表达来影响肿瘤细胞的生物学行为。miR-92b和miR-320a是两种特定的miRNA，它们在NSCLC中的表达水平与患者的预后密切相关。研究表明，miR-92b在多种肿瘤中发挥着促进肿瘤发展的作用，而miR-320a则被认为具有抑制肿瘤的功能。

研究方法与结果

本研究回顾性分析了95例中晚期NSCLC患者的临床资料，根据患者的生存情况将患者分为生存组（65例）和死亡组（30例）。通过对比两组患者的临床特征和miRNA表达水平，我们发现死亡组患者的吸烟史占比、下肺叶占比、肺腺癌占比、TNM分期为Ⅳ期占比、肿瘤低分化占比、合并淋巴结转移占比、术前未实施新辅助化疗占比以及miR-92b水平均显著高于生存组，而miR-320a水平则显著低于生存组，这些差异均具有统计学意义（P<0.05）。

miRNA与NSCLC预后的关系

进一步分析发现，TNM分期为Ⅳ期、肿瘤低分化、合并淋巴结转移、术前未实施新辅助化疗、miR-92b≥1、miR-320a<1均为影响NSCLC患者预后的危险因素。此外，本研究还发现35例NSCLC患者中合并肿瘤细胞发生上皮-间质转化（EMT），EMT组患者的miR-92b水平高于非EMT组，miR-320a水平低于非EMT组，且EMT组患者的无进展生存期（PFS）和总生存期（OS）均短于非EMT组（P<0.05）。血清miR-92b与NSCLC患者的PFS、OS均呈负相关，而miR-320a与NSCLC患者的PFS、OS均呈正相关（P<0.05）。

结论

综上所述，miR-92b的高表达和miR-320a的低表达是影响NSCLC患者预后的危险因素。这些发现为NSCLC的分子分型、预后评估以及个体化治疗提供了新的生物标志物。未来的研究需要进一步探索miR-92b和miR-320a在NSCLC中的分子机制，以及它们如何通过调控下游靶基因影响肿瘤细胞的行为，从而为NSCLC的治疗提供更多的分子靶点。

刘松

临漳县人民医院