胃癌手术前后的化疗策略：最新研究成果

胃癌，作为全球范围内常见的恶性肿瘤之一，其治疗策略不断演变以提高患者的生存率和生活质量。本文将详细介绍胃癌手术前后化疗策略的最新研究成果，以及围手术期化疗在胃癌综合治疗中的重要性。

胃癌概述

胃癌是起源于胃部的恶性肿瘤，其发病率和死亡率在全球范围内均较高。胃癌的治疗方法包括手术、化疗、放疗、靶向治疗和免疫治疗等。手术切除是胃癌治疗的主要方法，尤其是对于早期胃癌患者。然而，对于进展期胃癌，单一的手术治疗往往效果有限，需要结合化疗等综合治疗手段。

胃癌手术

胃癌手术治疗主要包括胃大部切除术和全胃切除术两种方式。胃大部切除术是切除大部分胃和邻近淋巴结的手术，适用于局限在胃的疾病和可能的区域淋巴结转移的患者。全胃切除术则是切除整个胃和邻近淋巴结的手术，适用于肿瘤较大或侵及整个胃部的患者。手术的目的是尽可能地切除肿瘤组织，减少肿瘤负荷，提高患者的生存率。

围手术期化疗

围手术期化疗是指在胃癌手术前后进行的化疗，旨在提高手术效果和降低复发风险。根据肿瘤的初始阶段，一些患者在手术前接受化疗（新辅助化疗），以缩小肿瘤体积，提高手术切除的成功率；另一些患者在手术后接受化疗（辅助化疗），以消灭可能残留的肿瘤细胞，减少复发和转移。

围手术期 FLOT 化疗方案

近年来，围手术期 FLOT（5-氟尿嘧啶、亚叶酸、奥沙利铂、多西他赛）化疗方案已成为胃癌围手术期化疗的新护理标准。FLOT 方案是一种联合化疗方案，通过四种药物的协同作用，增强化疗效果，提高患者的生存率和生活质量。

FLOT 方案的优势

协同增效

：FLOT 方案中的药物具有不同的抗癌机制，可以相互增效，提高化疗效果。

适应症广泛

：FLOT 方案适用于多种分期的胃癌患者，包括早期和进展期胃癌。

疗效确切

：多项临床研究表明，FLOT 方案可以显著提高胃癌患者的无病生存期和总生存期。

安全性良好

：虽然 FLOT 方案的毒副作用相对较大，但在严密监测和个体化调整剂量的情况下，大多数患者可以耐受。

结论

胃癌手术前后的化疗策略是提高患者生存率和生活质量的重要手段。围手术期 FLOT 化疗方案作为一种新的护理标准，为胃癌患者提供了更多的治疗选择。然而，化疗方案的选择需要根据患者的具体情况，包括肿瘤分期、身体状况、伴随疾病等因素，由专业医生制定个体化的治疗方案。未来，随着新药物和新技术的发展，胃癌的治疗策略将不断优化，为患者带来更好的治疗效果。

陈维维

盐城市第三人民医院北院