胆管癌急救护理：止血与情绪管理技巧

胆管癌是一类发生在胆管上皮细胞的恶性肿瘤，病情凶险且预后较差。由于胆管癌的复杂性和危险性，患者在治疗过程中或治疗后可能会面临诸多并发症，其中胆管癌破裂出血是一个严重的紧急情况，需要立即进行妥善处理。本文旨在介绍胆管癌破裂出血时的急救护理措施，包括止血和情绪管理技巧，以提高患者的生存机会和生活质量。

一、急救电话的拨打

在发现胆管癌患者出现破裂出血的迹象时，首要任务是立即拨打急救电话。急救电话的拨打是启动紧急医疗服务的关键步骤，可以为患者争取宝贵的救治时间。在拨打急救电话时，应保持冷静，准确地提供患者的基本信息、病情以及当前的症状，以便急救人员做出快速响应。

二、止血措施

胆管癌破裂出血可能导致严重的内出血，对患者的生命构成威胁。因此，在等待急救人员到来的同时，可以采取一些初步的止血措施：

压迫止血

：如果出血部位明确，且条件允许，可以采用干净的纱布或布料对出血部位进行压迫，以减缓出血速度。

抬高受伤部位

：如果出血部位在下肢，可以抬高受伤部位，以减少血液流向受伤部位，降低出血量。

避免活动

：让患者保持静止，避免任何可能导致出血加剧的活动。

三、保持患者平卧

在急救人员到来之前，应确保患者处于平卧位。平卧可以减少心脏负担，降低血压，有助于减缓出血。如果患者意识清醒，可以轻微抬高患者的头部，以保持呼吸道通畅。

四、情绪管理

胆管癌破裂出血是一个极度紧张和痛苦的经历，患者可能会出现恐慌、焦虑等情绪反应。在这种情况下，家属和在场人员应采取措施帮助患者保持情绪稳定：

安抚患者

：用平静的语气与患者交流，告诉他们已经拨打了急救电话，专业人员很快就会到达。

分散注意力

：如果患者意识清醒，可以尝试与患者进行轻松的对话，或者播放舒缓的音乐，以分散他们的注意力，减轻痛苦感。

提供心理支持

：向患者表达关心和支持，让他们感到不孤单，增强他们对抗疾病的信心。

五、急救人员到来后的配合

当急救人员到达现场后，家属和在场人员应积极配合急救人员的工作，提供患者的病史资料，如之前的诊断报告、治疗方案等，以便急救人员快速了解患者的情况，制定合适的急救措施。

六、总结

胆管癌破裂出血是一种紧急情况，需要立即采取有效的急救措施。通过拨打急救电话、实施止血措施、保持患者平卧、进行情绪管理等方法，可以在一定程度上减轻患者的病痛，并为患者争取到更多的救治时间。每一位胆管癌患者及其家属都应该了解这些急救知识，以便在紧急情况下能够迅速而正确地应对。同时，定期的医学检查和积极的治疗也是预防胆管癌破裂出血的重要手段。

张世魁

郑州大学第一附属医院河医院区