非小细胞肺癌(NSCLC)作为肺癌中最为常见的类型,其治疗一直是医学研究的重点。信迪利单抗作为一种免疫检查点抑制剂,近年来在NSCLC的新辅助治疗中显示出了显著的疗效。本文将探讨信迪利单抗在NSCLC新辅助治疗中的作用机制与临床进展。
在NSCLC的治疗中,手术切除是根治疾病的首要选择,然而部分患者因肿瘤位置、大小或转移等原因无法接受手术治疗。新辅助治疗旨在缩小肿瘤、降低分期,从而使更多患者获得手术机会。信迪利单抗通过阻断PD-1与其配体PD-L1的结合,解除肿瘤对T细胞的免疫逃逸,增强机体对肿瘤的免疫应答。
研究表明,信迪利单抗联合化疗方案在NSCLC新辅助治疗中具有显著的疗效。与单纯化疗相比,联合方案能显著提高患者的总生存期和无进展生存期。特别是在具有PD-L1高表达或EGFR/ALK等基因突变的患者中,信迪利单抗联合化疗的疗效更为显著。这可能与这些患者肿瘤微环境中免疫细胞浸润更为丰富有关。
然而,信迪利单抗的联合治疗方案仍在不断优化中。例如,研究者正在探索将信迪利单抗与其他靶向药物、放疗或细胞免疫疗法联合应用,以期进一步提升治疗效果。同时,如何筛选出最适合接受新辅助治疗的患者群体,也是当前研究的热点。
总之,信迪利单抗在NSCLC新辅助治疗中显示出良好的应用前景。随着研究的深入,我们有望为更多患者提供更为精准、有效的治疗方案。未来,个体化、多学科综合治疗将是NSCLC治疗的发展方向。
司艳辉
肇庆市第一人民医院