宫颈癌防治：从筛查做起

宫颈癌，作为一种严重威胁女性健康的恶性肿瘤，在世界范围内的发病率和死亡率均居高不下，特别是在发展中国家。然而，宫颈癌也是少数几种可通过筛查有效预防的癌症之一。本文旨在介绍宫颈癌的防治知识，特别是宫颈癌筛查的重要性和实施方式。

宫颈癌的严重性

宫颈癌是由人类乳头状瘤病毒（HPV）引起的，尤其是高危型HPV（如HPV16和HPV18）。宫颈癌的发展是一个缓慢的过程，从HPV感染到宫颈癌的发生可能需要几年甚至几十年的时间。早期发现和治疗宫颈癌，其治愈率极高，因此，对宫颈癌的筛查至关重要。

宫颈癌筛查的重要性

宫颈癌筛查是预防宫颈癌的关键措施，通过筛查可以发现宫颈癌前病变，及时进行干预，从而防止宫颈癌的发生。定期进行宫颈癌筛查，可以显著降低宫颈癌的发病率和死亡率。

宫颈癌筛查的方法

宫颈癌筛查主要包括两种方法：宫颈涂片检查（Pap smear）和HPV DNA检测。

宫颈涂片检查

：这是一种传统的宫颈癌筛查方法，通过显微镜检查宫颈细胞的形态变化来发现异常。宫颈涂片检查简单、快速，但敏感性较低，可能漏诊。

HPV DNA检测

：这是一种更为先进的筛查方法，可以直接检测宫颈细胞中的HPV DNA。HPV DNA检测的敏感性更高，可以更准确地识别出宫颈癌前病变。

宫颈癌筛查的指南

根据不同国家的指南，宫颈癌筛查的建议如下：

年龄

：一般建议从25岁开始进行宫颈癌筛查，直至65岁。

筛查频率

：对于25至29岁的女性，建议每3年进行一次宫颈涂片检查；对于30岁以上的女性，建议每5年进行一次HPV DNA检测，或者每3年进行一次宫颈涂片检查与HPV DNA检测的联合筛查。

停止筛查的条件

：对于65岁以上的女性，如果在过去10年内连续三次宫颈涂片检查结果正常，或者连续两次HPV DNA检测结果正常，可以考虑停止筛查。

宫颈癌筛查后的管理

如果宫颈癌筛查结果显示异常，需要进一步的诊断和治疗。这可能包括宫颈活检、LEEP手术（电切术）等。对于确诊的宫颈癌前病变，及时治疗可以防止病变发展为宫颈癌。

结论

宫颈癌是一种可以预防的癌症。通过定期进行宫颈癌筛查，我们可以及时发现并治疗宫颈癌前病变，从而降低宫颈癌的发病率和死亡率。因此，每位女性都应重视宫颈癌筛查，为自己的健康负责。

李艳萍

成都市第三人民医院