北京大众健康科普促进会
卵巢癌，这个在女性生殖系统中常见的恶性肿瘤，因其早期症状不明显而被形象地称为“沉默的杀手”。本文将从多个角度深入探讨卵巢癌的成因、症状、诊断技术、治疗方法以及预防策略，目的是增强公众对卵巢癌的认识，促进早期发现和治疗，以提高患者的生存率。
一、卵巢癌的病因解析
卵巢癌的确切病因尚未完全明确，但已有多项研究暗示了多种可能的风险因素。遗传因素在卵巢癌的发病中扮演着重要角色，特别是携带BRCA1和BRCA2基因突变的女性，她们患卵巢癌的风险显著增加。此外，内分泌因素如未生育、早初潮和晚绝经等生殖因素也可能增加患病风险。环境因素，如长期接触某些化学物质和辐射，也被认为是诱发卵巢癌的潜在因素。
二、卵巢癌的症状识别
卵巢癌早期症状较为隐匿，常被忽视。但随着病情发展，患者可能会出现以下症状：
腹部不适、腹胀或疼痛：这可能是由于肿瘤压迫周围组织或腹水积聚引起的。
腹部肿块：患者可能会在腹部触及到肿块，这是卵巢癌常见的表现之一。
消化不良、食欲减退：由于肿瘤生长可能导致消化系统功能紊乱。
尿频或尿急：肿瘤可能压迫膀胱，造成排尿异常。
月经不规律：卵巢功能障碍可导致月经周期的改变。
体重减轻：肿瘤消耗体内营养，可能导致体重下降。
当出现这些症状时，应及时就医，排除卵巢癌的可能性。
三、卵巢癌的诊断方法
卵巢癌的诊断通常涉及多种检查方法，包括：
影像学检查：B超、CT和MRI等技术可以帮助发现卵巢肿块或腹水，是初步诊断的重要手段。
血液肿瘤标志物：CA125和HE4等肿瘤标志物的检测可以辅助诊断，但需结合其他检查结果综合判断。
腹腔镜检查：通过腹腔镜可以直接观察卵巢状况，并在必要时进行活检。
病理检查：术后标本的病理检查是确诊卵巢癌的金标准。
四、卵巢癌的治疗手段
卵巢癌的治疗策略通常包括：
手术治疗：手术切除肿瘤是治疗卵巢癌的首选方法，可能包括全子宫切除、双侧附件切除等。
化疗：手术后辅助化疗可以帮助消除残留的癌细胞，提高生存率。
靶向治疗：针对特定基因突变，如BRCA突变的靶向药物，可以精准打击癌细胞。
免疫治疗：通过激活或增强患者自身的免疫系统来识别和攻击癌细胞。
五、卵巢癌的预防措施
预防卵巢癌的措施包括：
定期体检：定期进行妇科检查，包括B超和肿瘤标志物检测，有助于早期发现病变。
健康生活方式：均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等健康习惯可以降低患病风险。
遗传咨询：对于BRCA基因突变携带者，遗传咨询可以帮助她们了解风险，并考虑预防性手术。
避孕：减少妊娠次数，长期口服避孕药据研究显示可以降低卵巢癌的风险。
总结而言，虽然卵巢癌因其早期症状不明显而难以早期发现，但通过提高公众对疾病的认知，加强早期筛查和诊断，以及规范治疗，可以显著提高患者的生存率。卵巢癌的防治需要全社会的共同努力，让我们携手关注卵巢癌，为女性健康保驾护航。
汪洁
岳阳市人民医院总院
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