结直肠癌化疗期间舌苔变化与口腔健康关系研究

结直肠癌在全球范围内的发病率和死亡率均居高不下，是严重威胁人类健康的恶性肿瘤之一。其治疗过程中常采用化疗，通过药物抑制肿瘤细胞的增殖。然而，化疗药物的选择性不高，对正常细胞也有一定的毒性作用，这不仅直接影响肿瘤细胞，也可能对患者的口腔健康造成影响。本文旨在探讨结直肠癌患者化疗期间舌苔变化规律及其与口腔健康的关系，以期为临床治疗提供参考。

结直肠癌化疗与口腔健康

化疗是结直肠癌治疗的关键手段之一，通过药物抑制肿瘤细胞的增殖。然而，化疗药物的选择性不高，对正常细胞也有一定的毒性作用。在口腔内，化疗药物可能造成黏膜炎、味觉改变、口腔干燥等问题，影响患者的生活质量。这些副作用不仅影响患者的进食和言语，还可能导致患者情绪低落，进一步影响治疗效果。

舌苔变化的临床意义

舌苔是中医诊断中的一个重要指标，反映了人体的生理和病理状态。在结直肠癌患者中，化疗期间的舌苔变化可能与患者的免疫状态、消化功能和口腔微生态有关。通过观察舌苔的变化，可以间接评估化疗的效果和患者的整体健康状况。此外，舌苔的变化还可能提示口腔疾病的发生风险，为口腔健康管理提供参考。

研究方法与结果

本研究选取了哈尔滨医科大学附属第一医院中西医结合肿瘤科收治的结直肠癌化疗患者99例，使用道生舌诊仪记录其舌象特征，并采集其中48例薄白苔、白厚苔及白腻苔患者的舌苔样本进行高通量5R 16S rDNA测序分析。结果显示，结直肠癌患者化疗期间舌苔以薄白、白厚和白腻为主。这可能与化疗药物对口腔黏膜的影响有关，导致舌苔的形态和颜色发生变化。薄白苔可能提示化疗初期，患者口腔黏膜受到轻度刺激；白厚苔则可能与化疗导致的口腔黏膜炎症有关；白腻苔则可能与消化不良、口腔菌群失调有关。

结果分析

结直肠癌患者化疗期间舌苔以薄白、白厚和白腻为主。这可能与化疗药物对口腔黏膜的影响有关，导致舌苔的形态和颜色发生变化。薄白苔可能提示化疗初期，患者口腔黏膜受到轻度刺激；白厚苔则可能与化疗导致的口腔黏膜炎症有关；白腻苔则可能与消化不良、口腔菌群失调有关。

舌苔的变化不仅反映了口腔黏膜的健康状况，还与口腔菌群的平衡密切相关。化疗期间，口腔菌群可能发生显著变化，导致口腔疾病的发生。通过高通量测序分析，可以揭示舌苔菌群的变化规律，为口腔健康管理提供科学依据。

结直肠癌化疗期间舌苔的变化与口腔健康密切相关。通过观察舌苔的变化，可以评估化疗的效果和患者的整体健康状况，同时指导口腔健康管理。未来研究应进一步探讨舌苔变化与化疗疗效、患者生活质量之间的关系，以优化结直肠癌的综合治疗方案。

结论

通过本研究，我们进一步了解了结直肠癌化疗期间舌苔变化的规律及其与口腔健康的关系，为临床治疗提供了新的视角和参考。随着研究的深入，我们期待能够为结直肠癌患者提供更加精准和全面的治疗方案。

此外，我们还应关注化疗对患者其他方面的健康影响，如消化系统、心血管系统、骨骼肌肉系统等，以全面评估化疗的疗效和安全性。同时，针对化疗引起的口腔问题，应采取相应的预防和治疗措施，如使用口腔护理液、定期口腔检查等，以减轻患者的不适，提高生活质量。

总之，结直肠癌化疗期间舌苔变化与口腔健康关系的研究，为临床治疗提供了重要参考。我们应关注化疗对患者多方面的健康影响，采取综合措施，以提高治疗效果和患者生活质量。随着研究的不断深入，我们有理由相信，结直肠癌患者的预后将得到进一步改善。

刘玲

南京医科大学第二附属医院姜家园院区