防治多发性骨髓瘤：生活习惯与环境因素的双重考量

多发性骨髓瘤（Multiple Myeloma, MM）是一种起源于浆细胞的恶性肿瘤，其发病率逐年上升，严重威胁着人类的健康。该病以骨痛、贫血、肾功能不全、高钙血症等症状为主要临床表现，且随着病情进展，患者的生存质量及生存期受到严重影响。因此，有效预防多发性骨髓瘤的发生至关重要。本文将从生活习惯和环境因素两个方面探讨多发性骨髓瘤的预防策略。

1.避免与致癌因素接触

研究表明，多发性骨髓瘤的发病与多种环境因素密切相关，如化学物质、辐射、病毒感染等。因此，减少与这些致癌因素的接触是预防多发性骨髓瘤的重要措施。具体包括：

1.1 避免长期接触有害化学物质，如石棉、苯、农药等，特别是从事相关职业的人群，应采取有效的防护措施，如穿戴防护服、佩戴口罩等。

1.2 减少辐射暴露，如避免频繁接受X线、CT等放射性检查，特别是在儿童和青少年时期。

1.3 注重食品安全，避免摄入受污染的食物和水源，如农药残留、重金属污染等。

2.改善生活习惯

不良的生活习惯会降低机体免疫力，增加患多发性骨髓瘤的风险。因此，改善生活习惯对预防多发性骨髓瘤至关重要。

2.1 均衡饮食，多吃新鲜蔬菜和水果，减少高脂、高盐、高糖食物的摄入，以降低肥胖、高血压、糖尿病等慢性病的发病风险。

2.2 适量运动，每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，以增强机体免疫力和抗病能力。

2.3 戒烟限酒，避免长期吸烟和过量饮酒，以减少对机体的损害。

2.4 保证充足的睡眠，每天至少保证7-8小时的睡眠时间，以维持机体正常的生理功能。

3.注意个人卫生与预防感染

多发性骨髓瘤患者易发生感染，因此，注意个人卫生和预防感染对预防多发性骨髓瘤具有重要意义。

3.1 保持个人卫生，勤洗手、勤洗澡，避免与感染患者密切接触。

3.2 合理使用抗生素，避免滥用和过量使用抗生素，以免破坏肠道菌群平衡，降低机体免疫力。

3.3 注重环境卫生，保持居住环境的清洁和通风，避免空气污染和水污染。

4.定期体检与早期发现

定期体检有助于早期发现多发性骨髓瘤，提高治愈率和生存质量。建议40岁以上的人群每年进行一次全面体检，特别是有家族史、不良生活习惯等高危人群。

4.1 血常规检查：监测血红蛋白、白细胞、血小板等指标，发现异常应及时就医。

4.2 尿常规检查：监测尿蛋白、尿红细胞等指标，发现异常应及时就医。

4.3 血清蛋白电泳：监测M蛋白，发现异常应及时就医。

4.4 影像学检查：如X线、CT、MRI等，发现异常应及时就医。

5.保持心理健康

心理健康对预防多发性骨髓瘤同样重要。长期的精神压力和负面情绪会降低机体免疫力，增加患多发性骨髓瘤的风险。因此，保持心理健康对预防多发性骨髓瘤具有重要意义。

5.1 学会调节情绪，避免长期的精神压力和负面情绪。

5.2 培养兴趣爱好，如阅读、绘画、音乐等，以缓解精神压力。

5.3 保持良好的人际关系，与家人、朋友保持良好的沟通和交流。

5.4 必要时寻求心理咨询和治疗，以解决心理问题。

6.其他预防措施

除了上述措施外，还有一些其他预防多发性骨髓瘤的措施，如：

6.1 注重骨密度检查，特别是绝经后女性和老年人，以预防骨质疏松症。

6.2 合理使用药物，避免滥用激素类药物，以免增加患多发性骨髓瘤的风险。

6.3 注重疫苗接种，如乙肝疫苗、肺炎疫苗等，以降低感染风险。

总之，预防多发性骨髓瘤需要从多个方面入手，通过改善生活习惯、避免与致癌因素接触、注意个人卫生与预防感染、定期体检与早期发现、保持心理健康等措施，降低患多发性骨髓瘤的风险，提高生存质量和生存期。同时，应加强多发性骨髓瘤的科普宣传和健康教育，提高公众对多发性骨髓瘤的认识和重视，共同预防多发性骨髓瘤的发生。

夏成云

川北医学院附属医院