甲状腺癌是发生在甲状腺组织中的恶性肿瘤,近年来其发病率呈上升趋势。了解甲状腺癌的早期征兆和科学治疗方法对于提高治愈率和生存质量具有重要意义。本文将详细介绍甲状腺癌的早期症状、诊断方法和治疗原则。
一、甲状腺癌的早期症状 1. 颈部肿块:甲状腺癌最常见的早期症状是颈部出现无痛性肿块,质地较硬,活动度差。当肿块增大压迫周围组织时,可出现吞咽困难、呼吸不畅等症状。
声音变化:甲状腺癌侵犯喉返神经时,可引起声音嘶哑、音调改变等。
颈部淋巴结肿大:甲状腺癌易发生淋巴结转移,表现为颈部淋巴结无痛性肿大。
甲状腺功能异常:部分甲状腺癌患者可伴有甲状腺功能亢进或减退的症状,如心悸、多汗、体重下降或便秘、体重增加等。
二、甲状腺癌的诊断方法 1. 甲状腺超声:超声检查是甲状腺癌的首选检查方法,可发现甲状腺结节,评估结节的性质,指导进一步检查。
细针穿刺活检:对可疑结节进行细针穿刺活检,取得组织标本进行病理学检查,是甲状腺癌诊断的金标准。
核素扫描:对甲状腺功能异常的患者,可进行核素扫描了解甲状腺组织的功能状态。
CT、MRI等影像学检查:了解甲状腺癌的侵犯范围及有无远处转移。
血清甲状腺功能检测:了解甲状腺功能状态,指导诊断和治疗。
三、甲状腺癌的治疗原则 1. 手术治疗:手术是甲状腺癌的主要治疗手段,包括甲状腺全切除、次全切除、峡部切除等,术后根据病理分型和分期决定是否行淋巴结清扫。
放射性碘治疗:对乳头状癌和滤泡状癌患者,术后可进行放射性碘治疗,消灭残留的甲状腺组织和微小病灶。
激素抑制治疗:术后应用甲状腺激素制剂,抑制促甲状腺激素(TSH)的分泌,抑制癌细胞生长。
外放射治疗:对部分高危患者或术后残留、复发的患者,可辅以外放射治疗。
靶向治疗:对晚期或复发、转移的患者,可采用靶向药物治疗,抑制肿瘤生长和血管生成。
总之,甲状腺癌的早期发现和治疗至关重要。当出现颈部肿块、声音变化等可疑症状时,应及时就医,进行相关检查明确诊断。确诊后根据肿瘤的分型、分期选择合适的治疗方案,以期获得最佳疗效。同时,患者要定期复查,评估疗效,及时发现复发和转移,以便调整治疗方案。通过科学规范的治疗,甲状腺癌患者可以获得长期生存和良好的生活质量。
谢星
赣南医学院第一附属医院章贡院区
北京大众健康科普促进会
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