卵巢癌：女性健康的沉默威胁

卵巢癌，作为女性生殖系统中最常见的恶性肿瘤之一，因其早期症状不明显，往往被称为“沉默的杀手”。提高公众对卵巢癌的认识，了解其病因、症状、诊断方法、治疗手段以及预防措施，对于促进早期发现和提高生存率至关重要。本文旨在提供一个全面而通俗易懂的卵巢癌科普概述。

卵巢癌概述 卵巢癌是指发生在卵巢组织中的恶性肿瘤，占女性生殖系统肿瘤的23%左右。卵巢癌的发病率逐年上升，且预后较差，5年生存率仅为45%左右。卵巢癌的发病原因尚不完全明确，可能与遗传、内分泌、环境因素等多种因素有关。

卵巢癌的病因 1.遗传因素：卵巢癌具有一定的家族遗传倾向，BRCA1和BRCA2基因突变是卵巢癌的高危因素。有家族史的女性应加强监测和筛查。

2.内分泌因素：长期使用雌激素替代治疗、月经初潮早、绝经晚等内分泌因素可能增加卵巢癌发病风险。

3.环境因素：长期接触某些化学物质、辐射等环境因素可能与卵巢癌发病有关。

4.其他因素：如盆腔手术史、未生育等因素也可能增加卵巢癌发病风险。

卵巢癌的症状 卵巢癌早期症状不明显，容易被忽视。随着病情进展，可能出现以下症状：

1.腹胀、腹痛：肿瘤生长导致腹腔压力增加，引起腹胀、腹痛等不适。

2.消化不良：肿瘤压迫胃肠道，引起消化不良、食欲减退等症状。

3.尿频、便秘：肿瘤压迫膀胱、直肠，引起尿频、便秘等。

4.月经紊乱：卵巢癌可能引起月经紊乱、闭经等症状。

5.体重减轻：肿瘤消耗体内营养，导致体重下降。

6.下肢水肿：肿瘤压迫静脉，引起下肢水肿。

卵巢癌的诊断 1.影像学检查：超声、CT、MRI等影像学检查有助于发现卵巢肿瘤，评估肿瘤大小、位置和侵犯范围。

2.血清肿瘤标志物：CA125是卵巢癌最常用的血清肿瘤标志物，但其特异性较低。HE4、ROMA指数等检测方法可提高诊断准确性。

3.细胞学检查：腹腔穿刺抽取腹水进行细胞学检查，有助于明确诊断。

4.病理学检查：手术切除肿瘤后进行病理学检查，可明确诊断和分型。

卵巢癌的治疗 1.手术治疗：手术是卵巢癌的主要治疗手段，包括肿瘤切除术、盆腔清扫术、全子宫切除术等。

2.化疗：术后辅助化疗可杀灭残留肿瘤细胞，提高生存率。常用化疗药物有紫杉醇、顺铂等。

3.靶向治疗：针对特定分子靶点的靶向治疗药物，如贝伐珠单抗等，可用于复发或难治性卵巢癌的治疗。

4.放疗：对于部分局部晚期或复发卵巢癌，可采用放疗进行局部控制。

5.综合治疗：根据患者病情，采用手术、化疗、靶向治疗等多种治疗手段，提高治疗效果。

卵巢癌的预防 1.遗传咨询：对于有家族史的女性，建议进行遗传咨询和基因检测，评估卵巢癌发病风险。

2.定期体检：定期进行妇科检查和超声检查，有助于早期发现卵巢肿瘤。

3.合理饮食：均衡饮食，增加蔬果摄入，减少高脂、高糖食物摄入，有助于降低卵巢癌发病风险。

4.控制体重：肥胖可能增加卵巢癌发病风险，建议保持适宜体重。

5.生育保护：避免不必要的盆腔手术，提倡适龄生育。

总之，卵巢癌是一种严重威胁女性健康的恶性肿瘤。了解卵巢癌的病因、症状、诊断、治疗和预防知识，有助于提高公众对卵巢癌的认识，促进早期发现和治疗，提高患者生存率和生活质量。希望本文能为广大女性同胞提供有益的科普知识。

黄登辉

上蔡县人民医院