综合管理“三高”：降低心脑血管事件风险的新策略

随着社会经济的快速发展和人口老龄化的加剧，糖尿病、高血压、高血脂等慢性非传染性疾病（统称为“三高”）已成为影响人们健康的主要因素。这些疾病不仅增加个人和社会的医疗负担，还严重影响患者的生活质量。因此，推进“三高”共管，即糖尿病、高血压、高血脂的综合管理，对于降低心脑血管疾病风险、提升居民健康水平具有重要意义。

“三高”共管的必要性

“三高”共管是落实《健康中国行动（2019-2030年）》的重要举措之一。通过有效控制“三高”等慢性疾病的发病率和并发症发生率，可以显著提升居民的健康水平和生活质量，为实现健康中国的目标贡献力量。根据研究统计，糖尿病患者中的高血压和高血脂患病率较高，高血压和高血脂患者中糖尿病的发病率也较高，三者互为因果，相互加重，共同加剧心脑血管事件的风险。因此，对“三高”进行综合管理，可以有效降低心脑血管疾病风险，减少并发症的发生。

“三高”共管的策略

早期识别和干预

：通过健康教育和定期体检，提高居民对“三高”的认识和自我管理能力，实现早期识别和干预。

多学科合作

：建立以内分泌科、心血管科、神经内科等多学科合作的管理模式，为患者提供一站式服务，提高管理效率与质量。

个体化治疗

：根据患者的具体情况，制定个性化的治疗方案，包括药物治疗、生活方式干预等，以达到最佳治疗效果。

长期随访和管理

：建立长期随访和管理机制，定期评估治疗效果和调整治疗方案，确保患者长期健康。

健康教育和生活方式改变

：通过健康教育，提高患者对“三高”的认识，引导患者改变不良生活方式，如戒烟、限酒、合理饮食、适量运动等。

“三高”共管的成效

实施“三高”共管可以有效降低心脑血管事件风险，提升管理效率与质量，减少并发症的发生，提高患者满意度与获得感，实现健康中国目标。通过综合管理，可以减少患者因心脑血管事件导致的死亡和残疾，降低医疗费用，提高患者生活质量。

结语

“三高”共管是实现健康中国目标的重要途径之一。通过多学科合作、早期识别和干预、个体化治疗、长期随访和管理以及健康教育和生活方式改变等措施，可以有效降低心脑血管疾病风险，提升居民健康水平。因此，应积极推进“三高”共管工作，为居民提供更加全面、有效的健康管理服务。

詹其林

上海市(复旦大学附属)公共卫生临床中心金山总部