卵巢癌切除术：手术风险与术后并发症预防

卵巢癌是妇科肿瘤中较为常见的恶性肿瘤之一，对女性健康构成严重威胁。随着医学技术的不断进步，卵巢癌的治疗手段日益多样化，其中外科手术尤其是卵巢癌切除术，在治疗卵巢癌中占据着举足轻重的地位。本文将详细阐述卵巢癌切除术的相关知识，包括手术过程、潜在风险以及术后并发症的预防措施，旨在帮助患者及其家属对这一治疗手段有更深入的了解和认识。

卵巢癌切除术简介

卵巢癌切除术，也被称作全盆腔切除术或者全子宫切除术加上双侧附件切除术，是一种针对卵巢癌进行的根治性手术。该手术的核心目标是尽可能地移除所有受癌症侵犯的组织，以降低癌细胞的扩散和转移风险，从而提高患者的生存率和生活质量。手术的具体范围依患者的具体情况而定，可能包括切除卵巢、输卵管、子宫以及部分或全部阴道，并可能伴随盆腔淋巴结清扫。

手术风险

卵巢癌切除术虽然在治疗卵巢癌中效果显著，但作为一种侵入性手术，不可避免地存在一定的风险和潜在并发症。以下是一些常见的手术风险：

出血

：手术过程中，尤其是在进行淋巴结清扫时，可能会发生出血。为减少出血风险，医生会采取相应的止血措施，并在术前做好输血准备。

感染

：手术切口感染是术后常见的并发症之一。为预防感染，医生会在术前使用抗生素，并严格遵循无菌操作规程。术后患者需保持伤口的清洁和干燥，一旦出现红肿、发热等症状应立即就医。

麻醉风险

：卵巢癌切除术通常在全麻下进行，存在麻醉相关风险，如过敏反应、呼吸抑制等。为降低麻醉风险，麻醉师会根据患者的具体情况选择合适的麻醉药物，并在手术过程中密切监测患者的生命体征。

器官损伤

：在手术过程中，可能会因操作不慎而损伤到邻近器官，如膀胱、肠道等。为减少器官损伤风险，医生会采取精细的手术操作，并在必要时使用辅助设备如腹腔镜进行手术。

术后并发症预防

为降低术后并发症的发生，患者和医疗团队需共同努力，采取以下预防措施：

伤口护理

：术后伤口的护理至关重要。患者需保持伤口的清洁和干燥，避免沾染污物。如有必要更换敷料，需在医生或护士的指导下进行，确保无菌操作。若伤口出现渗湿、红肿等异常情况，应及时就医。

体位与活动

：术后患者应根据医嘱，适当活动以促进血液循环，减少深静脉血栓的风险。但需避免剧烈运动，以免引起伤口裂开。患者可在床上进行下肢的被动活动，如踝泵运动等，以促进下肢静脉回流。

饮食调整

：术后初期，患者应采用易消化的食物，如流质或半流质饮食。随着恢复情况，逐渐增加食物的种类和量，以保证营养充足，促进伤口愈合。患者可多摄入富含蛋白质、维生素和微量元素的食物，如鱼、肉、蛋、奶、新鲜蔬菜和水果等。

密切监测

：术后患者需定期复查，监测病情变化。医生会根据患者的具体情况，制定个性化的随访计划。患者应按时进行复查，如血常规、肿瘤标志物、影像学检查等，及时发现并处理可能的并发症。

心理支持

：术后患者可能会出现焦虑、抑郁等情绪波动。心理支持和适当的心理咨询有助于患者更好地恢复。患者可与家人、朋友多沟通交流，表达自己的感受和担忧。必要时可寻求专业心理咨询师的帮助，进行心理干预。

结语

卵巢癌切除术作为治疗卵巢癌的重要手段，虽然存在一定的风险和并发症，但通过严谨的术前评估、精细的手术操作和完善的术后管理，可以有效控制病情，提高患者的生存质量和生存期。患者和家属应与医疗团队保持密切沟通，了解治疗过程，积极配合治疗和康复计划，以期达到最佳的治疗效果。同时，患者还需加强自我管理，树立战胜疾病的信心，保持乐观积极的心态，为康复创造良好的心理环境。相信在医患双方的共同努力下，卵巢癌患者一定能够战胜病魔，重拾健康和活力。

Zac

中国人民解放军总医院第五医学中心南院区