卵巢癌免疫学检查：诊断新途径与治疗监测的重要性

卵巢癌是妇科恶性肿瘤中较为常见的一种，其发病率和死亡率在女性生殖系统肿瘤中占据较高比例。由于早期症状不明显，大部分患者就诊时已处于中晚期，导致治疗难度加大，预后较差。近年来，随着医学技术的进步，免疫学检查作为卵巢癌诊断的新途径，为卵巢癌的早期诊断和治疗提供了新的思路和方法。

免疫学检查的原理和优势 免疫学检查主要通过检测患者血液中的肿瘤标志物，来评估肿瘤的存在及其生物学特性。相较于传统的病理学检查，免疫学检查具有以下优势：1. 无创性：无需进行手术或穿刺等侵入性操作，患者痛苦小，易于接受；2. 高灵敏度：能够检测到微量的肿瘤标志物，有助于早期发现肿瘤；3. 动态监测：可以定期监测肿瘤标志物的变化，评估治疗效果和预测复发风险。

卵巢癌常用的免疫学检查方法 卵巢癌常用的免疫学检查方法主要包括以下几种： 1. CA-125：是目前最常用的卵巢癌肿瘤标志物，其水平升高与卵巢癌的发生、发展密切相关。但CA-125在其他妇科良性疾病（如子宫内膜异位症、盆腔炎等）中也可能出现升高，因此其特异性有待提高。 2. HE4：是一种新型的卵巢癌肿瘤标志物，与CA-125联合检测，可提高卵巢癌的诊断准确性。 3. 癌胚抗原（CEA）、甲胎蛋白（AFP）等：虽然不是卵巢癌特异性标志物，但在卵巢癌患者的血液中也可能出现升高，可作为辅助诊断指标。

免疫学检查在卵巢癌诊治中的应用 免疫学检查在卵巢癌的诊治中具有重要作用： 1. 早期诊断：通过监测血液中的肿瘤标志物，有助于早期发现卵巢癌，为治疗争取宝贵时间。 2. 疗效评估：在治疗过程中，通过动态监测肿瘤标志物的变化，可以评估治疗效果，指导治疗方案的调整。 3. 复发监测：治疗结束后，定期检测肿瘤标志物，有助于及时发现肿瘤复发，为进一步治疗提供依据。

尽管免疫学检查在卵巢癌的诊治中具有一定优势，但目前卵巢恶性肿瘤标志物的敏感性和特异性均不能满足早期诊断的需要，多用来检测治疗中和/或治疗后的病情变化。因此，在实际应用中，免疫学检查需与其他检查方法（如影像学检查、病理学检查等）相结合，以提高诊断的准确性和可靠性。

总之，免疫学检查作为卵巢癌诊断新途径，具有无创、高灵敏度等优点，在早期诊断和治疗监测中具有重要意义。随着医学技术的不断发展，未来有望开发出更多特异性和敏感性更高的肿瘤标志物，进一步提高卵巢癌的诊治水平，改善患者的预后。

刘飞

中南大学湘雅医院