肠癌手术切除与综合治疗：提高治愈率的关键步骤

肠癌，作为全球范围内常见的恶性肿瘤之一，其治疗手段多样，而手术切除和综合治疗是提高治愈率的关键步骤。本文将详细解读肠癌手术切除的原理及其在综合治疗中的作用，帮助患者及家属更好地理解这一治疗过程。

肠癌的发病原理

肠癌起源于大肠黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，其发展过程涉及多个阶段，包括正常黏膜、增生性息肉、腺瘤、早期癌到浸润性癌。随着肿瘤的进展，癌细胞可能侵犯周围组织，甚至通过淋巴或血液系统远处转移，增加了治疗难度和复杂性。

手术切除在肠癌治疗中的地位

手术切除是肠癌治疗的主要手段，尤其对于早期肠癌患者，手术切除肿瘤往往可以达到治愈的效果。手术的目的在于完全移除肿瘤组织，减少肿瘤负荷，从而提高治愈率和生存质量。对于中晚期肠癌患者，即使肿瘤没有广泛转移，也应争取手术切除，以延长患者生存期。

肠癌手术切除的类型

肠癌手术切除的类型包括局部切除、根治性切除和姑息性切除。局部切除适用于早期、肿瘤较小且局限的情况；根治性切除旨在彻底清除肿瘤及其周围可能受侵犯的组织，适用于中晚期肠癌；姑息性切除则用于晚期肿瘤，主要目的是减轻症状，提高生活质量。

综合治疗在肠癌治疗中的作用

除了手术切除外，肠癌的综合治疗还包括化疗、放疗、靶向治疗和免疫治疗等。综合治疗的目的在于辅助手术治疗，提高治疗效果，减少复发和转移，延长患者生存期。

化疗

化疗是使用药物杀死癌细胞的治疗方法，可以作为手术前的辅助治疗（新辅助化疗），以缩小肿瘤，提高手术切除的成功率；也可以作为手术后的辅助治疗（辅助化疗），以消灭可能残留的微小转移灶，减少复发。

放疗

放疗利用高能射线破坏癌细胞的DNA，阻止其增殖。对于部分肠癌患者，放疗可以作为手术的辅助治疗，尤其在直肠癌中，术前放疗有助于降低局部复发率。

靶向治疗

靶向治疗是针对癌细胞特定分子靶点的治疗方法，可以更精准地攻击癌细胞，减少对正常细胞的损害。对于携带特定基因突变的肠癌患者，靶向治疗可以显著提高治疗效果。

免疫治疗

免疫治疗通过激活或增强患者自身免疫系统对抗癌细胞的能力。对于部分微卫星不稳定的肠癌患者，免疫治疗显示出良好的疗效。

结语

肠癌的治疗需要综合考虑手术切除和多种辅助治疗手段，以实现最佳治疗效果。随着医学技术的不断进步，肠癌的治疗策略也在不断优化，为患者带来更多治愈的希望。患者及家属应与医疗团队密切合作，制定个性化的治疗方案，以提高治愈率和生存质量。

杨华

河北大学附属医院本部